2. Фасции таза
Стенки и внутренние органы, расположенные в малом тазу покрыты fascia pelvis, состоящий из парентального (выстилает стенки и дно), висцемального покрывает органы листков.
На середине m. obturatoriumternus fascia pelvis образует сухожильную дугу, от которой начинается m. levator an). Между симфизом и простатой у мужчин (мочевым пузырем у женщин) fascia pelvis образует lig. Puboprostatica (pubovesicalia).
Клетчаточные пространства таза:
-
клетчатка пристеночного пространства — расположена в боковых отделах таза по обе стороны от паритального листка fascia pelus. В этом пространстве расположены крупные нервные стволы и сосуды. Эта клетчатка сопровождает сосуды и нервы к внутренним органам таза и в соседние области.
-
между симфизом и мочевым пузырем расположены предпузырное (spatium prevesicale) и предбрюшинное клетчаточные пространства, разделенные предпузырной фасцией, покрывающий передиально поверхность мочевого пузыря.
-
околопузырное пространство (spatium paravesicale).
-
позади прямокишечное пространство (spatium cetrorectale). Границы спереди — ампула прямой кишки, сзади — крестцовая кость, снизу — m. levatorani. Сверху переходит в забрюшинное пространство полости живота.
-
параметральное (околоматочное), пространство — у женщин — расположена по бокам от шейки матки. Сообщается с интралигаментарной клетчаткой (между листками широкой маточной связки), с клетчаткой ягодичной области, с клетчаткой подвздошной ямки. Гнойные процессы из этой области могут распространяться в сторону подвздошной ямки, забрюшинной клетчатки — к почкам, или к внутреннему отверстию пахового канала и оттуда на переднюю брюшную стенку.
-
седалищно-прямокишечная ямка (gossa ischiorecialis).
Отделы полости таза:
Cavum pelvis peritoneale — нижняя часть брюшной полости, расположенной ниже плоскости входа в таз. Здесь расположены: у мужчин — покрытая брюшной часть прямая кишка и мочевого пузыря. У женщин — еще и большая часть матки, яичники, маточные тубы, широкие маточные связки, 1-2 см влагалища.
Cavum pelvis subperitoneale — расположен между брюшной и листком fascia pelvis, покрывающим m. levatos ani. Здесь расположены: внебрюшинные отделы мочевого пузыря, прямой кишки, простата, семенные пузырьки, тазовые отделы мочеточников и семявыводящих протоков. У женщин: те же отделы мочевого пузыря, прямой кишки, мочеточников, что и у мужчин: шейка матки, начальный отдел влагалища. Все эти органы окружены футлярами, образованными fasia pelvis. Здесь же расположены кровеносные сосуды, нервы, лимфатические узлы.
Cavum pelvis subcutaneum — между диафрагмой таза и покровами. Сюда относится и fossa ishiorectale (см. клетчаточные пространства). Расположены кишечный отдел прямой кишки и части органов мочеполовой системы.
