2. Сквозное ранение

Если имеется сквозное ранение — осторожно приподнимают верхушку сердца и ушивают рану на задней стенке. Удаляют кровь от перикардиальной полоски и ушивают перикард редкими швами (некоторое время будет травматическая экссудация), иногда оставляют дренаж в косом синусе перикарда. Затем производят обработку раны мягких тканей, проверяют медиальный угол раны (не повреждено ли a. Thoracica interna), затем — дренируют в 8-9 межреберье большим дренажем, во 2 межреберье по l. medioclavicularis — малым дренажом (удаляет воздух).

Строгий постельный режим. Диуретики. Сердечные гликозиды.

Летальность: при повреждении коронарных сосудов 50-56 %, без повреждения коронарных сосудов 20-25 %, в первые 30 мин — 12 %, в 1-й час — 20 %, в первые 3 часа — 33 %.

---

• 1. Ушивание раны сердца
• 3. Операции при ишемической болезни сердца