Лекция 42. Операции на сердце

А. Паре впервые описал ранение сердца. 1883 г. — Т. Биллер — считал, что нельзя оперировать на сердце. 1886 г. — Филлипов ушивал раны сердца у собак — раны заживали. 1894 г. — А. Каппелен (Норвегия) — впервые оперировал рану сердца у человека — повреждение венечной артерии — ее перевязали, что привело к инфаркту у …

Если имеется сквозное ранение — осторожно приподнимают верхушку сердца и ушивают рану на задней стенке. Удаляют кровь от перикардиальной полоски и ушивают перикард редкими швами (некоторое время будет травматическая экссудация), иногда оставляют дренаж в косом синусе перикарда. Затем производят обработку раны мягких тканей, проверяют медиальный угол раны (не повреждено ли a. Thoracica interna), затем — …

Методы лечения: непрямая реваскуляризация сердца;   прямая реваскуляризация сердца; эндоваскуляторные вмешательства. 1 группа. Непрямая реваскуляризация сердца. Этот метод сейчас не используется, т. к. дает лишь временный эффект. 1. Метод органопексии — к сердцу подшивали сосуды рядом расположенных органов (легкое, диафрагма, сальник). 2. В перикардиальную полость насыпали тальк — развивался перикардит с образованием спаек, в спайках …