Оперативная хирургия и топографическая анатомия
Кожа лица — тонкая, подвижная. Подкожножировая клетчатка содержит мимические мышцы, мышцы, сосуды, нервы. Проток околоушной железы. Кровоснабжение — из ветвей a. carotis externa: a. temporalu superficialis, a. facialis, a. maxillaris и a. Ophthalmica (из a. carotis interna). Сосуды на лице образуют сеть и хорошо анастомозируют. На лице — 2 венозных сети — поверхностная (состоит из …
Область глазницы — 2 отдела; поверхностный , расположенный кпереди от глазничной перегородки и составляющий область век (regio palpebra)) и глубокий (расположен кзади от глазничной перегородки и составляющий собственную область глазницы (regio orbitalis propria)), в которой заложено глазное яблоко с его мышцами, нервы, жировая клетчатка и сосуды. Собственная область глазницы. Верхняя стенка глазницы — дно передней …
Накануне операции волосы сбривают, голову моют с мылом. Непосредственно перед операцией кожу протирают эфиром и смазывают спиртом. Операционное поле ограждают стерильным бельем. Линию разреза намечают раствором бриллиантовой зелени. Виды обезболивания, применяемые при черепно-мозговых операциях: местная инфильтрационная анестезия 0,5%-ным раствором новокаина; внутривенный; интубационный наркоз.
Сбривают полностью волосы, вокруг раны обкладывают стерильное белье, проводят анестезию. Острым скальпелем иссекают поврежденные, разможженные края в пределах здоровых тканей до надкостницы. Для остановки кровотечения из мягких тканей применяются следующие приемы: пальцевое давление (прижатие); валик под кожный лоскут; наложение зажимов с захватом апоневроза; электрокоагуляция; металлические скобки (клипсы); обвивные лигатуры. Из раны удаляют инородные тела (волосы, …
Топографическая анатомия ("местная регионарная анатомия") изучает строение тела по областям, взаимное расположение органов и тканей в различных областях тела. Задачи топографической анатомии: голотопия — области расположения нервов, сосудов и т. д.; послойное строение области; скелетотопия — отношение органов, нервов, сосудов к костям скелета; силетопия — взаимоотношение сосудов и нервов, мышц и костей, органов. Типовая анатомия …
I период: 1764-1835 гг. 1764 г. — открытие медицинского факультета Московского университета. Мухин — заведующий кафедрой анатомии, хирургии и повивального искусства. Буяльский — издал анатомо-хирургические таблицы — директор медико-инструментального завода (лопаточка Буяльского). Пирогов — основоположник оперативной хирургии и топографической анатомии. Годы жизни — 1810-1881 гг. В 14 лет поступил в Московский университет. Затем учился в …
На трупе: послойная препаровка; поперечные замороженные распилы; "ледяная скульптура"; инъекционный метод; коррозионный метод. На живых: пальпация; перкуссия; аускультация; рентгенография; УЗИ; компьютерная томография.
Труды, принесшие мировую славу: "Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасции" — основа топографической анатомии, как науки; "Полный курс прикладной анатомии человеческого тела с рисунками. Анатомия описательно-физиологическая и хирургическая"; "Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через тело человека в 3-х направлениях". Соблюдается основное правило: сохранение органов в их естественном положении; Использование метода распилов для изучения не только …
Граница между шеей и головой условно проходит по нижнему краю нижней челюсти, верхушке сосцевидного отростка, верхней выйной линии, наружному затылочному бугру и затем переходит симметрично на противоположную сторону. Черепной индекс равняется ширине, деленной на длину и умноженной на 100. Ширина — расстояние между теменными буграми. Длина — от переносицы до наружного затылочного бугра. Черепной индекс …
В лобно-теменно-затылочной области — 6 слоев тканей. Кожа— очень толстая, в затылочной области толще, чем в лобной, содержит много сальных желез, на большом протяжении покрыта волосами. Кожа прочно связана с сухожильным шлемом, подкожная клетчатка соединяет кожу и шлем в единый слой — скальп. Подкожная клетчатка — прочная, грубая, ячеистая, зернистая. Содержит много прочных плотных волокон …
