Лекции 4 курс

Нейрофиброматоз Реклингхаузена. Описание этого синдрома дал F. Recklinghausen в 1882 г. Нейрофиброматоз является одним из самых частых моногенных наследственных заболеваний: популяционная частота его составляет 1 : 3000. В контингенте умственно отсталых детей нейрофиброматоз встречается на порядок чаще. Более 50 % случаев нейрофиброматоза обусловлено свежими мутациями. Высокая частота мутаций при этом заболевании определяется необычно большим размером …

Фавус — наименее контагиозное заболевание. Инкубационный период — 2 недели. Источник инфекции — больной человек (взрослые для детей), иногда птицы. Выделяют скутулярную, сквамозную, импетигинозную, инфильтративно-нагноительную, трихофитоидную формы, с поражением внутренних органов. Поражается волосистая часть головы, гладкая кожа, ногтевые пластинки. Процесс начинается с гладкой кожи. На месте внедрения возбудителя — легкая эритема, поверхность блюдцеобразной формы, образуется …

Клиническая картина: множественные пятна кофейного цвета на коже — основной признак поражения в детском возрасте; иногда они имеются уже при рождении, но чаще появляются несколько позднее, как правило, до 10 лет. Постепенно их число и размер увеличиваются. Обычно они овальной формы, расположены в различных частях тела, но чаще на груди, спине, животе. Размер — от …

Руброфития (рубромикоз) — наиболее частое грибковое заболевание стоп. Поражает стопы, может переходить на кисти, крупные складки (пахово-бедренные), другие участки с нередким вовлечением пушковых и длинных волос. Возбудитель поражает эпидермис, дерму, иногда подкожную жировую клетчатку. Может распространяться continuitatem и лимфогематогенным путем. Источник — больной человек. Пути передачи: через предметы ухода. Предрасполагающие факторы те же, что и …

Зоонозные дерматозы формируются под воздействием паразитических насекомых (клещи, вши, блохи), внедряющихся в кожу человека. К дерматозоонозам относятся: чесотка, кожный лейшманиоз, вшивость. Кожный лейшманиоз (болезнь Боровского) — это эндемическая инфекционная болезнь, вызываемая простейшими рода Leishmania. В России встречаются две разновидности — антропонозный тип (вызывается Leishmania tropica minor) и зоонозный тип (вызывается Leishmania tropica major). Переносчики — …

Классификация болезни Боровского (по П. В. Кожевникову): остронекротизирующий тип (сельский, пендинская язва, зоонозный тип, второй тип болезни Боровского); поздно-изъязвляющийся (городской, антропонозный тип, сухой лейшманиоз, первый тип болезни Боровского); туберкулоидный тип (люпоидный лейшманиоз). Антропонозный тип кожного лейшманиоза характеризуется длительным инкубационным периодом (3-8 месяцев). На месте укуса образуется небольшой плотный бугорок телесного или красноватого цвета с блестящей …

Вшивость — паразитарное заболевание. На коже человека могут паразитировать три вида вшей: головная вошь. Передается от человека к человеку путем прямого контакта, при пользовании общими расческами, платками, гребешками. За всю жизнь самка откладывает до 150 яиц-гнид, приклеивая их к волосам хитиновым веществом. Гниды имеют серовато-белый цвет и хорошо видны невооруженным глазом. Через 5-6 дней из …

Чесотку (scabies) вызывает чесоточный клещ Acarus scabiei или Sarcoptes hominis. Самка клеща крупнее самца, паразит имеет вид булавочной головки белого цвета. После оплодотворения самец погибает. Роговой слой кожи самка пробуравливает крепкими хитиновыми челюстями, вне кожи она гибнет в течение нескольких дней. Половозрелые клещи развиваются из яиц в течение 3-7 недель. Заболевание несколько чаще встречается в …

Дифференциальная диагностика — с почесухой. Но в этом случае зуд бывает и днем и ночью, болезнь иногда длится годами, характеризуется серым цветом кожи, белым дермографизмом, наличием узелков, часто покрытых кровянистыми корочками, расположенных преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, увеличением лимфатических узлов. Диагностике способствуют: парное расположение папуловезикул на излюбленных для чесотки участках кожи; наличие чесоточных ходов; усиление …

Отличие стафилодермии от стрептодермии: при стафилодермии поражаются волосяные фолликулы, более глубокие слои кожи, более распространенные, более контагинозные; чаще страдают дети. Особенности течения в современный период: чаще одиночные фурункулы, фурункулы с острым течением, более доброкачественные, чаще вторичные. Различают следующие разновидности стафилодермий: остиофолликулит, фолликулит, сикоз, эпидемическую пузырчатку новорожденных (поверхностные стафилодермии), фурункул, карбункул и гидраденит (глубокие стафилодермии). Остиофолликулит …