Лекции 4 курс
Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ) — воспалительное заболевание кожи и слизистой оболочки, для которого характерно острое начало и полиморфизм элементов поражения (пятна, папулы, волдыри, пузырьки, пузыри). Болеют лица молодого и среднего возраста, чаще мужчины. Формы экссудативной эритемы: инфекционно-аллергическая (идиопатическая). Характерны рецидивы с сезонным характером (осень, весна); токсико-аллергическая (симптоматическая). Характерен рецидив после приема лекарственных препаратов-аллергенов. Патогенез. Основной …
Обыкновенные угри (юношеские) — acne vulgaris — возникают преимущественно в пубертатном периоде и характеризуются гнойно-воспалительным поражением сальных желез на фоне себореи. Этиология неизвестна. Патогенез обусловлен себореей, осложнением которой они являются. Основную роль играет свойственное себорее снижение бактерицидности кожного сала, приводящее к активизации сапрофитирующей флоры. Клиническая картина: эволюционный полиморфизм высыпных элементов, располагающихся на себорейных участках: черный …
Лейкоплакия — ороговение слизистой оболочки рта, красной каймы губы или гениталий, сопровождающееся воспалением, возникающее, как правило, в ответ на хроническое экзогенное раздражение, и относится к факультативному предраку. Этиология и патогенез: эндогенные факторы — патология желудочно-кишечного тракта, генетические; экзогенные факторы — табачный дым, зубные протезы. Клиника. Локализуется на слизистой оболочке щек, на нижней губе, в области …
Диагностика. Если клиника МЭЭ достаточно типична, потребность в биопсии возникает редко. Патогистологическое исследование оказывается серьезным подспорьем в диагностике, если клиническая картина МЭЭ представлена в основном пузырями. Мазки-отпечатки позволяют исключить некоторые заболевания. Дифференциальная диагностика: пузырчатка (положительный симптом Никольского, акантолиз клеток, острый начальный период); пемфигоид (менее острое течение, нет общей симптоматики, большое число эозинофилов в пузырной жидкости); …
Розовые угри (acne rosacea) возникают в среднем и пожилом возрасте (чаще у женщин) и характеризуются появлением на лице мелких папулопустулезных высыпаний на фоне разлитой эритемы с телеангиэктазиями. Этиология неизвестна. Патогенез связан с себореей, вегетативно-сосудистым неврозом. Имеют значение нарушения желудочной секреции (чаще ахилия), у женщин также — овариальная дисфункция. Провоцируют процесс раздражающие внешние факторы (солнце, ветер, …
Экзема (eczema) — воспаление поверхностных слоев кожи, имеющее нейроаллергический генез и хроническое рецидивирующее течение. Возникает при воздействии внешних и внутренних раздражителей. Клинически проявляется в основном краснотой и пузырьками, сопровождающимися зудом. Гистологически — очаговый спонгиоз с образованием пузырьков в шиповатом слое эпидермиса. Этиология и патогенез. В настоящее время принято считать, что это заболевание полиэтиологичное. За нейрогенный …
Ангииты (васкулиты) кожи — группа воспалительно-аллергических дерматозов, основным проявлением которых служит поражение дермо-гиподермальных кровеносных сосудов разного калибра. Этиология неизвестна. Патогенез в большинстве случаев иммунокомплексный (поражение сосудистых стенок иммунными депозитами с инфекционными, медикаментозными и другими антигенами). Имеют значение: фокальная (реже общая) хроническая инфекция, локализующаяся в любом органе, хронические интоксикации, переохлаждение, эндокринопатии, обменные нарушения, общие и местные …
устранение функциональных нарушений различных органов и систем; электросон, иглорефлексотерапия, гипнотерапия, препараты брома, валерианы, транквилизаторы, антигистаминные препараты; гипосенсибилизирующие (препараты Са, тиосульфат Na); витамины В1, В6, В12 внутримышечно; иммунокорректоры и иммуномодулятоы (Т-активин, левомизол 0,1 г — 1 раз в 2 дня, метилурацил 0,5 г — 3 раза в день — 3 недели); адаптогены; инъекции гамма-глобулина, гистоглобулина — …
Поверхностные (дермальные) ангииты — поражение артериол, венул и капилляров кожи (полиморфный дермальный ангиит, хроническая пигментная пурпура);
Антропофильная микроспория — самое контагиозное грибковое заболевание. Инкубационный период от 5 дней до 6 недель. Поражается волосистая часть головы, гладкая кожа, ногти (редко). Эритематозно-шелушащиеся очаги с невыраженными воспалительными изменениями склонны к периферическому росту. Волосы в очагах обламываются не все и на разном уровне. После разрешения восстанавливается нормальная структура кожи. Зооантропофильная микроспория — эритематозно-шелушащиеся очаги с …