Лекции 4 курс
Хронический гастрит — хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, сопровождающееся структурной перестройкой его слизистой оболочки с прогрессирующей атрофией железистого эпителия, нарушениями секреторной, моторной и нередко инкреторной функции желудка.
В кишечнике развиваются нарушения и моторики тонкой кишки и снижение ее барьерной функции (вследствие снижения продукции иммуноглобулинов и лизоцима, а также нарушения целостности эпителия). Опосредованно приводят к нарушению переваривания (синдром мальдигестии) и всасывания (синдром мальабсорбции). Существенную роль в развитии синдрома нарушенного всасывания играет дисбактериоз — появление в тонкой кишке условно-патогенной или сапрофитной флоры и обильного …
Болезнь Крона — хроническое прогрессирующее гранулематозное воспаление кишечника. Чаще всего патологический процесс поражает тонкую кишку (75 %), толстая кишка поражается реже (25 %). В 5 % случаев болезнь может дебютировать с поражением пищевода или желудка, двенадцатиперстной кишки или перианальной области.
Заболевание очень часто встречается среди лиц, работа которых связана с нервным напряжением. Согласно неврогенной теории гипертонической болезни главным этиологическим фактором является нервно-психическое перенапряжение. Наиболее частые причины симптоматической артериальной гипертонии, которые следует учитывать, являются: 1) патология почек: диабетическая нефропатия; нефриты; пиелонефриты; поликистоз; 2) сосудистые заболевания: атеросклероз аорты; стенозирующий атеросклероз почечных артерий; фиброзная дисплазия почечных артерий; 3) …
Хронический гастрит является полиэтиологическим заболеванием. Причины: инфицирование слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori (HP); значительно реже вирусами герпеса, цитомегаловирусами или грибковой флорой; определенный генетический фактор, приводящий к образованию аутоантител к обкладочным клеткам; повреждающее действие дуоденального содержимого (желчных кислот, изолецитина) на слизистую оболочку желудка и органосберегающих операций. Экзогенные факторы: нарушение питания (нарушение ритма приема пищи, переедание, злоупотребление …
1) по этиологии (рассмотрена выше); 2) по клиническому течению: легкое; средней тяжести; тяжелое; 3) по характеру функциональных нарушений: синдром недостаточности пищеварения; синдром недостаточности всасывания; синдром экссудативной энтеропатии; 4) по течению: фаза обострения; фаза ремиссии.
Причины развития болезни неизвестны. Предполагают роль бактерий, вирусов, пищевых аллергенов, генетических факторов. Болезнь Крона ассоциируется с антигеном гистосовместимости НLА — В27.
В патогенезе гипертонической болезни можно выделить три звена: центральное — нарушение соотношения процессов возбуждения и торможения центральной нервной системы; гуморальное — продукция прессорных веществ и уменьшение депрессивных влияний; вазомоторное — тоническое сокращение артерий с наклонностью к спазму и ишемии органов. В целом в патогенезе артериальной гипертонии, как правило, в той или иной мере участвуют нарушения …
Патогенез. Первоначально возникают функциональные расстройства секреции и моторики желудка, в дальнейшем к ним присоединяются органические изменения. Так, в частности избыток ионов водорода при гиперсекреции соляной кислоты угнетает активность сульфатазы, происходит дальнейшее нарушение желудочной секреции (подавление) и повреждение эпителиальных структур слизистой оболочки желудка с последующим нарушением регенерации. Этому способствуют моторно-эвакуаторные нарушения, в результате которых содержимое двенадцатиперстной …
1. Дискинетический и диспепсический синдромы: наиболее часто больные жалуются на нарушение опорожнения кишечника — понос (диарея) характеризуется частым опорожнением кишечника (2-3 раз в день) и выделением неоформленных каловых масс, наличием непереваренных остатков. Позывы к дефекации возникают спустя 20-30 мин после приема пищи и сопровождаются сильным урчанием и переливанием в животе. Часто отмечается непереносимость молока. Вызывают …
