Лекции 4 курс
3 отдела в пищеводе — шейный, грудной, брюшной. 3 сужения — в начальном отделе, на уровне бафуркации трахеи, при переходе через диафрагму. Скелетопия: нижний край СVI — начало, конец шейной части — на уровне вырезки грудины. Спереди пищевода лежат перстневидный хрящ и трахея, сзади — позвоночник, длинные мышцы шеи, по бокам — нижние полюса боковых …
Различают 3 отдела подмышечной артерии: выше m. pertorales minor (tugonum clavipectorale); позади n. pectorsles minor (trigonum pectorale); ниже m. pectorales minor (trigonum subpectorale). Первый отдел. V. axillaris располагается ниже и медиально, ветви pl. brachialis — выше и латерально, а между ними a. axillaris. С подмышечной веной граничит спереди и изнутри подключичные лимфоузлы. От a. axillaris …
Грудинно-ключично-сосцевидная область — regio sterno-cleido-mastoidea — соответствует попаданию грудинно-ключично-сосцевидной мышцы от сосцевидного отростка сверху до ключицы рукоятки грудины — снизу. Кожа в области сосцевидного отростка — плотная, в остальной области — тонкая и подвижная. Подкожной клетчаткой следуют I фасция и m.platysma. Между глубоким листком влагалища m. platysma и II фасций расположены поверхностные вены и нервы: …
Границы: вверху — линия, соединяющая на плече нижнего края большой грудной и широкой спинной мышцы, внизу линия проходящая на два поперечных пальца выше надмыщелков плечевой кости. Двумя вертикальными линиями проводимыми сверху от надмыщелков область разделена на переднюю и заднюю области плеча. На коже боковых поверхностей плеча находится внутренние и наружная бороздка (соответствуют границам между передней …
Границы: медиальная — брюшко m.omohyoideus; латеральная — m.sterno-cleido-mastoydens; сверху — заднее брюшко m.digastricus. Если оттянуть кнаружи m.sterno-cleido-mastoideus — обнажаются сосуды и нервы, расположенные в этом треугольнике. A.carotis communis — проходит по биссектрисе угла, образованного m.sterno-cleido-mastoideus и m.omohyadeus. На уровне верхнего края щитовидного хряща a.carotis connunis делится на a.carotis interna (лежит глубже и кнаружи) и a.carotis …
Задняя область плеча — regio braclii proterior. Под собственной фасцией находится трехглавая мышца, под ней n. radialis, a. profunda braolui с двумя венами. Кожные нервы представлены ветвями n. cutaneus brachii lateralis, cutaneei bradii posterior, antebrachii posterior.
Желудок располагается в левом подреберье и в надчревной области. В желудке выделяют: тело — средняя часть, расположенная между кардиальной и пилорической; дно — верхняя часть, находящаяся вверху и слева от кардии; кардиальная (начальная) часть; пилорическая (конечная) часть. Различают также переднюю и заднюю стенки, большую и малую кривизну. Желудок проецируется на переднюю стенку в эпигастральной области …
Вместо двурядного шва применяют трехрядный. Резекция правой половины ободочной кишки (правосторонняя гемиколонэктомия) — удаление слепой кишки с терминальным отделом подвздошной, восходящей ободочной кишок, правого изгиба и правой половины поперечной ободочной кишки. Основные моменты — мобилизация правой половины толстой кишки вместе с конечным отделом подвздошной, перевязка основных сосудистых стволов, удаление всей правой половины толстой кишки с …
После вскрытия брюшной полости к железе можно подойти тремя путями: через желудочно-ободочную связку, для чего ее рассекают в бессосудистом участке, ближе к большой кривизне желудка. Проникнув в сальниковую сумку, отодвигают желудок кверху, а поперечную ободочную кишку с ее брыжейкой — книзу; через брыжейку поперечной ободочной кишки. Этот доступ применяется при операциях внутреннего дренирования кист поджелудочной …
Различают поверхностные (во фронтальной плоскости) и глубокие (горизонтальные) связки желудка. Желудочно-ободочная связка — переход двух листков висцеральной брюшины с большой кривизны на поперечно-ободочную кишку и идет от привратника до нижнего полюса селезенки, являясь верхней частью большого сальника. Между листками связки идут правая и левая желудочно-сальниковые артерии, которые анастомозируют между собой. Желудочно-селезеночная связка соединяет верхнюю часть …