Лекции 4 курс

Псориаз (чешуйчатый лишай) — одно из самых распространенных заболеваний кожи, относится к хроническим заболеваниям, протекает годами, сопровождается чередованием рецидивов и ремиссий. Этим заболеванием страдает около 2 % населения земного шара. Этиология и патогенез. Мультифакторное заболевание. Различают два типа псориаза. Псориаз I типа связан с системой HLA-антигенов. На этот тип псориаза приходится 65 % больных, среди …

Факторы, способствующие возникновению предраковых состояний: воздействия физических (травма, инсоляция, ионизирующая радиация) и канцерогенных веществ; хронические воспалительные процессы специфической (туберкулез кожи, красная волчанка) и неспецифической природы (трофические язвы, свищи, послеожоговые рубцы); патологические состояния возрастного характера (старческая кератома, кожный рог, болезнь Педжета, болезнь Боуэна, лейкоплакия), а также аномалии развития, особенности конституции. Невусы — ограниченные пороки развития кожи, …

Герпес простой (пузырьковый лишай). Этиология: вызывается вирусами простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ-1 и ВПГ-2). Заражение: ВПГ-1 попадает в организм через дыхательные пути, ВПГ-2 — при половых контактах. Персистирует ВПГ-1 в клетках тройничного ганглия, а ВПГ-2 в клетках сакрального ганглия. Клиника. Высыпания при ВПГ-1 чаще всего локализуются на крыльях носа, углах рта, красной кайме …

Клиника: наличие мономорфной сыпи в виде узелков (папул) диаметром от 1-3 мм до 2-3 см и более, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании папул выявляются 3 диагностических феномена: стеаринового пятна (чешуйки, как стеарин, легко отпадают с поверхности папул); терминальной пленки (после удаления чешуек обнажается красноватая влажная блестящая поверхность); кровяной росы (на гладкой …

Лимфомы (гемодермии — старое) — опухолевые нелейкемические поражения лимфоидно-ретикулярной системы кожи. Начинается с поражения кожи, затем приобретает системный характер. Этиология не выяснена. Предполагают ВИЧ, иммунопатологии, наследственную предрасположенность. Классификация (в мире более 100.): 1.  с медленной прогрессией: мономорфная: трехстадийная форма, пойкилодермическая форма, эритродермическая, пятнисто-инфильтративная, узелковая, плазмоцитома; полиморфная: трехстадийная или грибовидный микоз, узелковая; 2.  с быстрой прогресией: …

Бородавки Этиология: вирусы папилломы человека. Разновидности бородавок: простые бородавки, плоские или юношеские бородавки, подошвенные бородавки, остроконечные кондиломы. Простые бородавки возникают в любом возрасте, локализуются преимущественно на руках, имеют вид узелка, значительно выступающего над уровнем кожи, часто телесного цвета, плотной консистенции. Юношеские бородавки чаще возникают у детей и юношей, локализуются на тыле кистей и лице, имеют …

Принципы терапии — устранение воспаления, подавление пролиферации эпителиоцитов, нормализация их дифференцировки. Учитывают стадию заболевания, тяжесть процесса, возраст, пол, наличие сопутствующих заболеваний, противопоказаний к методу лечения. Наружная терапия: 1.  прогрессирующая стадия — салициловая мазь или противовоспалительные гормональные мази. Начинают с наиболее легких — гидрокортизоновой, преднизолоновой; 2.  повторные обострения, выраженное воспаление — более сильные: фторированные препараты (бетаметазон, …

Меланома — одна из наиболее злокачественных опухолей из пигментных пятен. В структуре онкозаболеваний меланомы составляют около 1,3 %. Среди опухолей кожи эти бластомы встречаются в 10 % случаев. Факторы риска возникновения меланомы: белый цвет кожи; длительное пребывание на солнце; проживание в областях, близких к экватору; меланомы очень чувствительны к травме. Происхождение меланом: меланомы из невусов; …

Герпетиформная экзема Капоши (вакциниформный пустулез) — через 3-7 дней после контакта ребенка, страдающего экземой, с больными простым пузырьковым лишаем. Клиника схожа с клиникой диссеминированного простого герпеса: местами появляются на фоне эритемы и отечности распространенные сгруппированные однокамерные мелкие везикулы с пупковидным вдавлением в центре, папуловезикулезные и пустулезные высыпания. После разрешения пузырьков — поверхностные рубчики. Часто поражаются …

Хейлиты — воспаление губ (красной каймы, слизистой оболочки и кожи). Все это может вовлекаться в патологический процесс при многих дерматозах: эритематозе, псориазе, туберкулезе, сифилисе. Данные поражения в этих случаях описываются в предыдущих лекциях. Выделяют наиболее встречающиеся хейлиты: метеорологический (простой). Вызывается неблагоприятными метеорологическими факторами. Поражается красная кайма обычно нижней губы. Она становится неярко гиперемированной, сухой, больных …