Лекции 4 курс
Матка (uterus) состоит из дна, тела, перешейка, шейки. У шейки выделяют влагалищную и надвлагалищную части. Листки брюшины, покрыв переднюю и заднюю стенки матки, по бокам сходятся, образуя широкую связку матки, между листками которой расположена клетчатка. В основании широкой связке матки лежат мочеточник, a. uterina, маточно-влагалищное венозное и нервное сплетения, главная связка матки (aa. cardinale uferi). …
Третий период родов — последовый — от рождения плода до рождения последа. В это время происходит отделение последа от стенок матки и его рождение. После рождения ребенка через несколько минут появляются последовые схватки. Происходит сокращение всей мускулатуры матки за исключением плацентарной площадки — места прикрепления плаценты. Выделению плаценты способствуют потуги. Последний период характеризуется выделением крови …
Границы: верхняя на два поперечных пальца ниже линии соединяющей надмыщелки плечевой кости; нижняя — линия, соединяющая вершины лимфовидных отростков лучевой и локтевой костей. Боковыми линиями, проходящими через надмыщелки плечевой кости с шиловидными отростками лучевой и локтевой кости, область деления на переднюю и заднюю области предплечья. Собственная фасция совместно с межкостный переполкой лучевой, локтевой костью образует …
Проекционная линия — от середины расстояния между головной малоберцовой кости и tuberositas tibia до середины расстояния между внутренней и наружной лодыжкой. Разрез 8-10 см по проекционной линии. Рассекают собственную фасцию, тупо проникают в промежуток между m. tibialis antorior и m. extonsor degitorum longus, далее в нижней трети в промежуток между m. tibialis anterior и m. …
Через мочеполовую диафрагму проходят уретра и влагалище. Со стороны промежности мочеполовая диафрагма покрыта образованиями, относящимися к срамной области, фасциями, мышцами. В боковых отделах области расположены пещеристые тела клитора, покрытые m. ischiocavernosus. По бокам от преддверия влагалища лежат луковицы преддверия, покрыты m. bullocaverhones, которые охватывают клитор, уретру и отверстие влагалища. У заднего конца луковиц расположены бартолиниевы …
Основными причинами болей в родах являются: раскрытие шейки матки, богатой нервными рецепторами, растяжение высокочувствительной брюшины; растяжение связок матки; возбуждение рецепторных полей сосудов; сокращение миометрия и его ишемизация, а также сопротивление мышц тазового дна. Защитной реакцией на боль можно считать разрушение части нервных волокон в матке к началу родов. Наиболее важными требованиями к обезболиванию в родах …
Передняя область предплечья — regia antebrachii fnterior. С лучевой стороны к поверхностным сосудам и нервам относятся v. cephalica, n. cutaneus antebraclii lateralis, с локтевой стороны — v. basilica, n. cutaneus antebrachii medialis. Между ними находится v. mediana antebrachii. В нижней трети предплечья v.v. cephalia и barilica располагаются на его задней поверхности. Мышцы расположены в четыре …
Границы поясничной области: верхняя — XII ребро; нижняя — подвздошный гребень; медиальная линия, соединяющая остистые отростки позвонков; латеральная — линия Лесгафта (средняя подмышечная линия) — от конца XI ребра до подвздошного гребня. Особенности покровных слоев: в нижнем отделе области и между поверхностной и собственной фасциями расположен глубокий слой клетчатки — пояснично-ягодичная жировая подушка. Под собственной …
I. Капиллярная пункция мочевого пузыря. Показания: задержка мочи при невозможности катетеризации. Прокол: длинной иглой (Бира) строго по средней линии на 2 см выше симфиза, перпендикулярно поверхности кожи, до начала выделения мочи. После опорожнения мочевого пузыря иглу извлекают, прокол смазывают йодом. II. Цистотомия или высокое сечения мочевого пузыря. Показания: камни, инородные тела мочевого пузыря, полипы мочевого …
К немедикаментозным методам относятся психопрофилактика, гипнотерапия, акупунктура, акупрессура, гидротерапия, массаж, электроанальгезия. Эти методы отличаются тем, что не оказывают отрицательного влияния на плод и на сократительную деятельность матки. Психопрофилактика направлена на то, чтобы снять психогенный компонент боли, устранить представление о ее неизбежности. Реализуется в виде индивидуальных и групповых бесед, обучения приемам, снимающим болевые ощущения. Акупунктура и …
