Лекции 4 курс

Синдром Мелькерссона — Розенталя — хроническое заболевание, характеризующееся макрохейлией, параличом лицевого нерва и скротальным языком. Этиология: генетическая основа, нейродистрофические и инфекционно-аллергические теории. Клиника. Встречаются чаще у женщин. Начинается в любом возрасте с появления отека кожи лица и слизистой оболочки рта. Начинается внезапно, за несколько часов отекают губы. Утолщение губ неравномерное, отек сопровождается трещинами. При сильном …

1. Паховая эпидермофития. Возбудитель поражает роговой слой. Источник — больной человек. Передается через предметы ухода. Предрасполагающие факторы — высокая температура и повышенная влажность окружающей среды; гипергидроз, возможны внутрибольничные эндемии. Наблюдается преимущественно у мужчин. Локализация — крупные складки, особенно пахово-бедренные и межъягодичная; возможно поражение других участков кожи и ногтей пальцев стоп. Клиника. Воспалительные пятна округлых очертаний, …

Дерматогенетика — раздел медицинской генетики, изучающий патогенез наследственных дерматозов. Наиболее целесообразно все генодерматозы рассматривать в двух аспектах: с герменативными мутациями (группа буллезного эпидермолиза, группа ихтиоза); с соматическими мутациями — тип наследованной передачи не определен в результате влияния экологии (псориаз, экзема).

Трихофитии — высококонтагиозная инфекция, при которой поражаются все слои кожи, ногти, волосы. Антропофильная трихофития — поражение детей школьного возраста. Возбудитель — трихофитон фиолетовый. Источник — больной человек. Пути заражения — прямой и непрямой контактные. Инкубационный период — 5-7 дней. При поверхностной трихофитии ногти не поражаются. Поверхностная трихофития волосистой части головы — розово-красное пятно, не имеющее …

Ихтиозы и ихтиозиформные дерматозы (ихтиозиформные эритродермии) составляют гетерогенную группу заболеваний, характеризующихся чрезмерным шелушением кожи. Термин "ихтиоз" происходит от греческого "ichthy", означающего "рыба". Наиболее часто встречаются наследственные формы ихтиозов, но не исключено возникновение этого состояния вторично по отношению к другим заболеваниям. Это наиболее распространенная форма наследственных болезней ороговения (1 : 3 000-1 : 4 500 населения). …

Спонтанный пневмоторакс — осложнение эмфиземы легких. Внезапно возникает острая боль в правой или левой половине грудной клетки с иррадиацией в эпигастральную область. Дыхание над соответствующим легким не выслушивается. Рентгенологически обнаруживают воздух в плевральной полости и коллабированное легкое.

Противопоказания к операции: наличие отдаленных метастазов в печень, легкие, надключичные лимфоузлы, наличие большого асцита, в случае поражения метастазами лимфатических узло 3-го и 4-го порядка; тяжелые сопутствующие заболевания. Уровень пересечения органов определяется локализацией опухоли, характером ее роста и распространенностью. Линия резекции от краев опухоли должна отстоять при инфильтративно-язвенных формах не менее чем на 8-10 см в …

Перфорация язвы в свободную брюшную полость является абсолютным показанием к экстренной операции. Чем раньше установлен диагноз и произведена операция, тем больше шансов на выздоровление больного. Принципиально следует стремиться к радикальной операции — устранению и источника перитонита, и кислотно-пептической агрессии. Ушивание язвы выполняют при: распространенном перитоните; высокой степени операционного риска, связанного с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, преклонным …

дистальная субтотальная резекция желудка, выполняемая чрезбрюшинно; гастрэктомия, выполняемая чрезбрюшинным и чрезплевральным доступом; проксимальная субтотальная резекция желудка.

Период первичного шока длится 3-6 часов. Его продолжительность зависит от величины образовавшегося отверстия и степени наполнения желудка содержимым к моменту перфорации. Первый симптом перфорации язвы — внезапно возникшая чрезвычайно резкая, постоянная "кинжальная" боль в эпигастральной области. Затем она быстро распространяется на правую половину живота и захватывает весь живот, следуя распространению излившегося содержимого из подпеченочного пространства …