Акушерство и гинекология
Лейкоплакия шейки матки является полиэтиологичным заболеванием. К предрасполагающим факторам можно отнести инфекционные заболевания, нарушения гормонального баланса, иммунного статуса, травмы шейки матки, неправильное и неадекватное лечение заболеваний шейки матки. Часто лейкоплакия развивается после псевдоэрозии при неправильном ее лечении. Заболевание протекает бессимптомно, специфические жалобы отсутствуют. Наиболее информативна в диагностическом плане при лейкоплакии шейки матки кольпоскопия. Лейкоплакия имеет …
Эндометриоз — патологический процесс, характеризующийся ростом и развитием ткани, идентичной по структуре и функциям с эндометрием, за пределами границ нормальной локализации слизистой оболочки матки. Характерными чертами эндометриоза являются его способность к инфильтрирующему росту, отсутствие окружающей соединительнотканной капсулы вокруг эндометриоидного очага, тенденция к инвазии в отдаленные органы. Этиология эндометриоза остается неизвестной. Он считается полиэтиологичным заболеванием. К …
Первичная альгодисменорея наблюдается с появлением менархе и, как правило, не связана с заболеваниями половых органов. Вторичная наступает в результате некоторых гинекологических заболеваний. Первичная альгодисменорея может возникать в связи со многими причинами: механическими — затруднение оттока менструальной крови из матки. К этим причинам относят аномалии развития матки, атрезию шейки матки, неправильное положение матки; нейропсихогенными — лабильность …
Морфологически выделяют простую лейкоплакию и с атипией. С целью ранней диагностики атипических изменений проводят исследование мазков-отпечатков с поверхности покровного эпителия шейки матки. Простая лейкоплакия характеризуется утолщением покровного эпителия за счет увеличения числа клеток шиловидного слоя. Оно может быть обусловлено акантозом — погружением эпителиальных пластов в подэпителиальную соединительную ткань. На поверхности эпителия появляется роговой слой, под …
Имеется множество теорий патогенеза эндометриоза. Эмбриональная теория. Это одна из первых теорий возникновения эндометриоза. Согласно этой теории очаги эндометриоза развиваются из остатков мюллеровых протоков и первичной почки. В пользу этой теории свидетельствуют данные о развитии эндометриоза у девочек 11-12 лет в первые годы после начала менструаций, а также сочетание данной патологии с пороками развития половых …
Вторичная альгодисменорея чаще развивается у женщин 30-40 лет. Наиболее частой причиной является внутренний и наружный генитальный эндометриоз. При этом болевые ощущения обусловлены тем, что эндометриоидные гетеротопии претерпевают циклические изменения, аналогичные слизистой матки. При этом процессе десквамации происходит раздражение большого количества интерорецепторов матки, брюшины и других органов, пораженных эндометриозом. Другой причиной вторичной альгодисменореи может быть миома …
Дисплазии шейки матки — это предраковые состояния шейки матки. Под этим термином подразумевают выраженную пролиферацию и другие патологические изменения, которые развиваются в утолщенном или метапластическом эпителии шейки матки. Причины возникновения предраковых состояний остаются недостаточно изученными. Среди причин развития дисплазий первое место занимают воспалительные заболевания гениталий. При этом происходит некробиоз многослойного плоского эпителия шейки матки с …
Классификация эндометриоидных кист яичников: I степень — мелкие точечные эндометриоидные образования на поверхности яичников и на брюшине прямокишечного углубления; II степень — односторонняя эндометриоидная киста диаметром не более 5-6 см, мелкие очаги эндометриоза на брюшине малого таза, спаечный процесс в области придатков без вовлечения кишечника; III степень — эндометриоидные кисты обоих яичников диаметром более 5-6 …
Боли при альгодисменорее начинаются в первый день или за несколько часов до менструации. Они носят схваткообразный, острый характер, локализуются внизу живота, иррадиируют в пояснично-крестцовую область. Боли могу сопровождаться различными вегетативными нарушениями — тошнотой, рвотой, головной болью, болями в области сердца, слабостью, депрессией, жидким стулом. При вторичной альгодисменорее, вызванной фибромиомой матки или аденомиозом, менструация приобретает характер …
Этиологически значимы в развитии дисплазии раннее начало половой жизни, наличие большого числа половых партнеров, роды в юном возрасте, различные гормональные заболевания, инфекционные агенты, в первую очередь вирусы папилломы человека, курение табака, иммунологические причины, травмы шейки матки.