Невынашивание беременности — самопроизвольное прерывание беременности в сроки от зачатия до 37 недель. Прерывание беременности до 22 недель называют самопроизвольным абортом (выкидышем). Прерывание беременности в сроки 28 недель — 37 недель называют преждевременными родами. Срок гестации от 22 недель до 28 недель относят к очень ранним преждевременным родам (ВОЗ). Привычным выкидышем считают самопроизвольное прерывание беременности 2 и более раз подряд.
Причины невынашивания беременности весьма разнообразны:
-
генетические причины. Выкидыш часто является результатом хромосомных нарушений, генных и геномных мутаций;
-
эндокринные причины — недостаточность лютеиновой фазы, гиперандрогения, гиперпролактинемия, тиреотоксикоз, некомпенсированный гипотиреоз;
-
инфекционные причины. В эту группу факторов относятся общие острые и хронические инфекционные заболевания, а также гинекологические инфекции, в первую очередь хламидии, микоплазмы, вирус простого герпеса, цитомегаловирус и другие;
-
иммунологические аспекты — образование антител к фосфолипидам, несовместимость по группе крови АВ0 и резус-фактору матери и плода, совместимость супругов по системе HLA, в результате чего мать не может выработать антитела, защищающие плод от ее иммунной агрессии;
-
патология матки — аномалии развития матки, такие, как седловидная, двурогая матка, внутриматочные перегородки, истмико-цервикальная недостаточность, генитальный инфантилизм, внутриматочные синехии, миомы матки.