3. Классификация. Клиническая картина
В зависимости от степени тяжести патологических изменений клеток эпителия шейки матки выделяют 3 степени тяжести дисплазии.
Легкая степень (простая дисплазия) характеризуется умеренной пролиферацией клеток базального и парабазального слоев эпителиального пласта. Клетки вышележащих слоев сохраняют нормальное строение. При умеренной дисплазии в процесс вовлекается от 1/3 до 2/3 эпителиального пласта.
Тяжелая дисплазия проявляется вовлечением в процесс более 2/3 эпителиальных слоев. Признаки созревания и дифференцировки клеток обнаруживаются только в самом поверхностном отделе эпителиального пласта.
При внутриэпителиальном, преинвазивном раке шейки матки весь пласт эпителия представлен атипичными клетками. Дисплазия может протекать с прогрессированием изменений, стабилизацией или регрессом. Эти явления могут чередоваться и обусловлены зачастую сопутствующей патологией.
Клинические проявления дисплазий скудны. У многих женщин заболевание протекает бессимптомно. Могут быть незначительные боли внизу живота или в пояснице, кровянистые выделения из половых путей. Чаще всего жалобы обусловлены сопутствующей патологией.