Лекция 42. Диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников

Для диагностики СПКЯ используют ультразвуковое исследование, определение концентрации в крови гормонов ФСГ и ЛГ, 17-кетостероидов, 17-оксикетостероидов, дигидроэпиандростерона. Используются различные дифференциально-диагностические пробы: проба с гонадолиберином, тиреолиберином, церукалом, дексаметазоном, дифенином, прогестероном. Применяют гистологическое исследование эндометрия. Наиболее высокоинформативными методами являются методы эндоскопии (кульдоскопия, лапароскопия). При лапароскопии возможно проведение биопсии и последующее изучение биоптата. При этом обнаружение утолщенной белочной …

Лечение СПКЯ зависит от формы заболевания и проводится по этапам. Лечение при всех формах начинают с коррекции обменных нарушений, снижения массы тела, лечения экстрагенитальной патологии, инфекций и воспалительных заболеваний. При гиперпролактинемии назначают парлодел по 1,25-2,5 мг/сут. При вирилизации используют глюкокортикоидные препараты. Особенно терапия преднизолоном или дексаметазоном показана при надпочечниковой форме СПКЯ. Далее используют стимуляцию овуляции …