Первичная альгодисменорея наблюдается с появлением менархе и, как правило, не связана с заболеваниями половых органов.
Вторичная наступает в результате некоторых гинекологических заболеваний.
Первичная альгодисменорея может возникать в связи со многими причинами:
-
механическими — затруднение оттока менструальной крови из матки. К этим причинам относят аномалии развития матки, атрезию шейки матки, неправильное положение матки;
-
нейропсихогенными — лабильность нервной системы с понижением порога чувствительности;
-
эндокринными — основной причиной спастических сокращений матки, вызывающих ее ишемию, является нарушение синтеза и деградации простагландинов;
-
конституциональными — при инфантилизме. При этом альгодисменорея объясняется гипоплазией матки, слабым развитием мышечных элементов, которые плохо поддаются растяжению при менструальном полнокровии, вследствие чего происходит раздражение нервных окончаний и возникновение болевого синдрома.