1. Прогрессирующая трубная беременность
Неблагоприятные условия для развития беременности в трубе определяют и исходы внематочной беременности.
Различают прогрессирующую трубную беременность и прервавшуюся. Прерывание может происходить по типу трубного аборта или разрыва трубы. Прогрессирующая трубная беременность диагностируется редко.
Существует она короткий промежуток времени — 4-6 недель, редко больше. Явных симптомов, характерных только для прогрессирующей беременности, практически нет.
Внематочная беременность вызывает в организме женщины такие же изменения, как и маточная: задержку менструаций, нагрубание молочных желез, извращение вкуса, рвоту, слюнотечение, иногда незначительные боли внизу живота. Общее состояние удовлетворительное.
При влагалищном исследовании отмечается цианоз входа во влагалище, слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Матка увеличивается в размерах и размягчается, слизистая оболочка матки трансформируется в децидуальную оболочку. Однако увеличение матки не сопровождается изменением формы, которая остается грушевидной, несколько уплощенной в переднезаднем направлении.
Слабо выражено размягчение перешейка. В яичнике формируется желтое тело беременности. Иммунологическая реакция на беременность положительна. В некоторых случаях удается пальпировать увеличенную трубу и через боковые своды обнаружить пульсацию сосудов. Подтверждается диагноз при УЗИ и лапароскопии.
