4. Трикуспидальные пороки
Пороки трехстворчатого клапана почти не встречаются изолированно. Акушерская тактика чаще определяется состоянием митрального или аортального порока. Но органические поражения трикуспидального клапана не безразличны для течения беременности.
Как при стенозе, так и при недостаточности трехстворчатого клапана гипертрофированные правые отделы сердца не выдерживают нагрузки объемом, вызванной увеличением ОЦК, вследствие чего развивается дилатация правого предсердия и правого желудочка с набуханием шейных вен, застоем крови в печени, иктеричностью кожных покровов, асцитом, отеками.
Такая тяжелая правожелудочковая недостаточность плохо поддается терапии, беременность следует прервать или произвести кесарево сечение.