2. Классификация
Классификация включает в себя этиологию, клинико-патогенетические варианты, тяжесть течения и осложнения. Выделяют 3 этапа развития бронхиальной астмы:
1) биологические дефекты бронхиальной реактивности у практически здоровых людей;
2) состояние предастмы;
3) клинически выраженная бронхиальная астма.
В настоящее время в первую очередь бронхиальную астму следует классифицировать по степени тяжести, так как именно это определяет тактику ведения больного. Степень тяжести определяется по следующим показателям:
-
количеству ночных симптомов в неделю;
-
количеству дневных симптомов в день и неделю;
-
кратности применения бета-2-агонистов короткого действия;
-
выраженности нарушений физической активности и сна;
-
значениям пиковой скорости выдоха (ПСВ) и ее процентному соотношению с должным или наилучшим значением;
-
суточные колебаниям пиковой скорости выдоха (ПСВ).
По уровню обструкции, степени тяжести и ее обратимости бронхиальная астма подразделяется на:
-
интермиттирующую;
-
легкую персистирующую;
-
средней тяжести;
-
тяжелую.
В течении бронхиальной астмы выделяют обострение, затихающее обострение, ремиссию.
Осложнения. Легочные: эмфизема легких, дыхательная недостаточность, ателектаз, пневмоторакс и другие. Внелегочные: дистрофия миокарда, легочное сердце, сердечная недостаточность
