Вопрос 63. Рак органов пищеварения. Часть 1
Рак пищевода чаще всего возникает на границе средней и нижней трахеи его, что соответствует уровню бифуркации трахеи. Предрасполагают к развитию рака пищевода хроническое раздражение его слизистых (алкоголь, курение, грубая горячая пища), рубцевые изменения после ожога, инфекции пект, анатомические нарушения (дивертикулы, этиология эпителия и желез). Среди предраковых изменений наибольшее значение имеют лейкоплания и дисплазия эпителия слизистой …
В развитии рака желудка велика роль предраковых состояний (заболеваний, при которых риск развития рака повышен) и предраковых изменений. К предраковым состояниям относятся хронический атрофический гастрит, перницидная анемия, хроническая язва желудка, аденомы, к предраковым изменениям — кишечная метаплазия, дисплазия. Дисплазией эпителия называют замещение части энпидемиального пласта пролиферирующими клетками с различной степенью атипизма. Кишечную метаплазию эпидемия слизистой …
Рак с преимущественно энзофильным экспансильным ростом: бляшковидный; полинозный; фунтозный (грибовидный); изъязвленный; первично-язвенный рак; блюдцеобразный (рак-язва); рак из хронической язвы (язва-рак). Рак с преимущественно эндофинтным инфильтрирующим ростом: инфильноративно-язвенный; диффузный. Рак с экзоэндофильным, смешанным характером роста: переходные формы. Гисталогически выделяют аденонарцинаму, недифференцированный, плоскоклеточный, железисто-плоско-клеточный и неклассифицируемый рак.