2. Диагностика
Иммунный дефицит обычно подозревается при наличии рецидивирующих или оппортунистических инфекции.
Диагноз может подтверждаться соответствующими иммунологическими тестами, которые включают в себя:
-
определение уровней иммуноглобулинов сыворотки и уровня комплемента;
-
изучение периферических лимфоцитов крови;
-
изучение биопсийного материала лимфатических узлов.
Врожденный (первичный) иммунодефицит.
Аплазия, гипоплазия тимуса сопровождаются дефицитом клеточного звена иммунитета или комбинированным иммунным дефицитом.
При аплазии (агенезии) тимус отсутствует полностью, при гипоплазии размеры его уменьшены, деление на кору и мозговое вещество нарушено, число лимфоцитов резко снижено. В селезенке размеры фолликулов значительно уменьшены, светлые центры и плазматические клетки отсутствуют. В лимфатических узлах отсутствуют фолликулы и корковый слой (В-зависимые зоны), сохранен лишь околокорковый слой (Т-зависимая зона).
Морфологические изменения в селезенке и в лимфатических узлах характерны для наследственных иммунодефицитных синдромов, связанных с дефектом как гуморального, так и клеточного иммунитета.