2. Декомпенсация лимфообращения
Проявлением декомпенсации лимфообращения является лимфогенный отек, или лимфедема.
Лимфедема бывает:
-
местная (регионарная);
-
общая.
Как общая, так и местная лимфедема может быть по течению острой и хронической.
Хроническая местная лимфедема бывает врожденной и приобретенной.
Врожденная связана с гипоплазией или аплазией лимфатических узлов и сосудов нижних конечностей.
Приобретенная хроническая местная лимфедема развивается в связи со сдавлением (опухоль) или запустеванием лимфатических сосудов.
На фоне лимфедемы развивается стаз лимфы (лимфостаз), белковые тромбы, что сопровождается повышением проницаемости и даже разрывом лимфатических капилляров и лимфорреей.
С внутренней лимфорреей связано развитие хилезного асцита и хилоторакса.
Хилезный асцит — накопление хилезной жидкости в брюшной полости при резком застое лимфы в органах или при повреждении лимфатических сосудов кишечника и его брыжейки. Хилезная жидкость белая, напоминает молоко.
Хилоторакс — накопление хилезной жидкости в плевральной полости в связи с:
-
повреждением грудного протока во время операции или при введении лекарственных препаратов;
-
обтурацией его тромбом или сдавлением опухолью.