Лекция 83. Противовирусные средства

Учитывая, что РНК- и ДНК-содержащие вирусы являются облигатными внутриклеточными паразитами, создание противовирусных препаратов является сложной задачей в химиотерапии вирусных инфекций. В процессе размножения вирусы используют аппарат биосинтеза клеток макроорганизма, изменяя его определенным образом. В связи с этим трудно избирательно воздействовать на вирус, не повредив при этом клетки макроорганизма. Направленность действия противовирусных средств различна и касается …

Классификация противовирусных препаратов по происхождению: аналоги нуклеозидов — зидовудин, ацикловир, видарабин, ганцикловир, трифлуридин; производные липидов — саквинавир; производные адамантана — мидантан, ремантадин; производные ладолкарболовой кислоты — фоскарнет; производные тиосемикарбазона — метисазон; препараты, продуцируемые клетками макроорганизма, — интерфероны. Распределение противовирусных препаратов в зависимости от направленности их действия. ДНК-содержащие вирусы: вирус простого герпеса — ацикловир, вилацикловир, фоскарнет, …

Зидовудин (азидотимидин, ретровир) после поступления в организм фосфорилируется в клетках и превращается в трифосфат, ингибирует обратную транскриптазу вирионов, препятствуя тем самым образованию ДНК из вирусной РНК, которая подавляет синтез и-РНК и вирусных белков. Побочные эффекты: анемия, нейтропения, тромбоцитопения, бессонница, головная боль, миалгия, угнетение функции почек. Применяется при лечении СПИДа. Также являются ингибиторами обратной транскриптазы ставудин …

Ацикловир (зовиракс) — аналог пуриновых нуклеозидов, в клетках фосфорилируется и превращается в трифосфат, ингибирует ДНК-полимеразу вируса. Применяется при герпетических поражениях глаз и гениталий, опоясывающем лишае, цитомегаловирусной инфекции. Побочные эффекты: местное раздражение, поражение почек, энцефалопатия, флебиты, тошнота, рвота, понос. Валацикловир (валтрекс) отличается от ацикловира большей биодоступностью. Видарабин (аденин арабинозид) действует аналогично, применяется при герпетическом энцефалите и …

Мидантан (адамантина гидрохлорид, амантадин, симметрел) — ингибирует высвобождение в клетке вирусного генома. Применяется для профилактики гриппа типа А. Ремантадин сходен по основным свойствам с мидантаном. Арбидол обладает противовирусной активностью по отношению к гриппу А и В, а также интерфероногенной активностью. Применяется для профилактики и лечения гриппа. Препарат, оказывающий воздействие на респираторно-синцитиальный вирус, — рибавирин (рибамидил); …