Лекция 24. Анальгетики (часть 1)
Анальгетики — препараты, избирательно подавляющие чувство боли без выключения сознания и угнетения других видов чувствительности. Их принято разделять на 2 большие группы. Анальгетики центрального действия — наркотические (опиоидные) анальгетики и неопиоидные вещества с анальгетической активностью. Анальгетики преимущественно периферического действия — ненаркотические анальгетики. Анальгезирующее (болеутоляющее) действие могут оказывать не только собственно анальгетики, но и другие вещества, …
Для наркотических анальгетиков характерны следующие основные особенности. Сильная анальгезирующая активность, что дает возможность использовать их в разных областях медицины (оперативные вмешательства, травмы, болевые синдромы, инфаркт миокарда, злокачественные новообразования). Особое влияние на центральную нервную систему проявляется развитием эйфории и появления при повторном применении синдрома психической и физической зависимости (наркомания). Возникновение абстинентного синдрома (синдрома отмены) у лиц …
Классифицируют наркотические анальгетики по характеру взаимодействия с опиатными рецепторами и по химическому строению (в большинстве случаев это синтетические препараты). Агонисты. Производные фенантрена: морфин, кодеин, этилморфин (полусинтетический препарат), морфилонг, омнопон (пантопон). Производные пипередина: менеридин, промедол, фентанил, дипидолор, просидол, лоперамид, пиритрамид. Агонисты-антагонисты разного химического строения: пентазоцин (лексир, форнерал), пальбуфин (кубаин), буторфанол (бефорал, морадол), бупрекорфин (корфин), трамадол (трамал), …