Вопрос 34. Диффузное поражение печени при гепатите, циррозе, опухоли, ишемии

Печень регулирует постоянство содержания аминокислот, излишки дезаминируют, переаминируют и обеспечивают синтез мочевины. В норме остаточный (небелковый) азот крови составляет 15-25 мкмоль/л, азот мочевины — 265-8,5 мкмоль/л, азот аминокислот = 4-5 мкмоль/л. Диффузное поражение печени при гепатите, циррозе, опухоли, ишемии сопровождается снижением активности ферментов, катализирующих процессы дезаминирования, трансаминирования и декарбоксилирования аминокислот в печени. Это приводит к …

Печень обеспечивает постоянство уровня глюкозы в крови за счет динамического равновесия реакций гликогенеза, гликонеогенеза, гликолиза и гликогенолиза. Нарушение углеводного обмена при патологии печени заключается в уменьшении синтеза гликогена, нарушение его расщепления и образования глюкозы из веществ неуглеводной природы (гликонеогенез происходит только в печени), что обусловливает развитие гепатогенной гипогликемии. Механизмы недостаточности углеводного обмена: поражение печеночных клеток; …

Энзимопатии — наследственные дефекты энзимов. гликогенозы сопровождаются отложением в печени повышенного количества гликогена и разрастанием соединительной ткани. Имеет место недостаточность ферментов, обеспечивающих мобилизацию гликогена из печени (фосфорилазы и глюкозо-фосфатазы). Синтез гликогена не нарушен; агликогеноз — нарушение синтеза гликогена при дефиците ферментов гликогенситетической системы: гексокиназы и гликогенсинтетазы. Нарушение пентозного цикла в печени и невовлечение глюкозы в …

Гепатоциты сорбируют из притекающей крови жирные кислоты, фосфолипиды и метаболизируют эти липидные компоненты; этерифицирует холестерин; печень может сама синтезировать холестерии и инкретировать его в кровоток; секретирует лецитин; за счет желчевыделения регулирует концентрацию панкреатической липазы и процессы гидролиза и всасывания жиров; печень является местом синтеза транспортных форм жиров. В-липопротеиды — липопротеиды очень низкой плотности. На 93 …