Вопрос 25. Травматический шок
Травматический шок — острая нейрогенная недостаточность периферического кровообращения, развивающаяся на фоне фазных нарушений деятельности желез внутренней секреции, изменений гормонального баланса и метаболизма.
раневой шок (церебральный, плевропульмональный, висцеральный, при множественных ранениях конечности, сочетанный); операционный; геморрагический; сочетанный. Травматический шок развивается на фоне резко выраженного раздражения, и даже повреждения экстеро, — инженеро- и проприорецепторов вследствие прямого повреждающего действия физических факторов и существенных нарушений функций центральной нервной системы. Эти нарушения характеризуются стадийностью течения.
эректильная — стадия возбуждения, торпидная — стадия торможения, терминальная стадия.
По тяжести клинических проявлений травматический шок различают: I или легкой степени (артериальное давление в пределах нормы, незначительный спазм сосудов, тахикардия); II или средней тяжести (артериальное давление падает до 80-50 мм рт. ст.; III или тяжелой степени тяжести (прогрессирующее падение артериального давления, развитие почечной, печеночной недостаточности). При I степени возможен самостоятельный выход из шока, но крайне …
эректильной фазы. В основе ее развития лежит неспецифическое возбуждение ретикулярной формации и усиление активирующих влияний ретикулярной формации на другие структуры мозга. Активирующее влияние на кору головного мозга приводит к различному возбуждению и отсутствию дифференцированного торможения. Это проявляется речевым и двигательным возбуждением, отсутствием адекватной оценки происходящего. Усиление нисходящего влияния на альфа- и гамма-мотонейроны спинного мозга приводит …