В первые 2-3 дня формируется сосудистое русло трансплантанта, устанавливается нормальное кровоснабжение, трансплантант розовый и теплый. На 4-5 сутки в трансплантат интенсивно мигрируют лимфоциты и макрофаги. Лимфокины распознают клетки-мишени и начинают разгружать клетки трансплантата. При этом выходят внутриклеточные ферменты, за счет протеолиза активируются биологически активные вещества, происходит дегрануляция тучных клеток соединительной ткани, нарушается микроциркуляция в трансплантате. Он становится бледным или синюшным. Интенсивно идут процессы фагоцитоза, разрушаются клетки с помощью лифмотоксина. Повышается проницаемость сосудов, происходит отек трансплантата, а на 10-11-й день его — некроз. При повторной пересадке трансплантат отторгается в два раза быстрее, так как остается много клеток памяти (на 5 сутки).