Лекции 3 курс
При патологии желчного пузыря выявляются болезненные точки и зоны: пузырная точка — на месте пересечения наружного края прямой мышцы живота с правой реберной дугой; холедохопанкреатическая зона — несколько выше пупка справа от средней линии; симптом Ортнера- Грекова — появление боли на вдохе при поколачивании ребром кисти по правому подреберью; симптом Кера — усиление боли во …
В клинической практике часто встречается острая левожелудочковая недостаточность, вызванная падением сократительной способности миокарда левого желудочка, проявляющаяся приступами сердечной астмы и отека легких, а также кардиогенным шоком. Сердечная астма возникает при значительном застое крови в малом круге кровообращения и характеризуется появлением у больного чувства выраженной нехватки воздуха (удушья) и сопровождается тяжелой одышкой в покое, цианозом. Если …
Таблица 7. Время прорезывания молочных зубов. Молочные зубы Прорезывание, мес Выпадение, годы верхняя челюсть нижняя челюстьнижняя челюсть верхняя челюсть нижняя челюсть Резцы: центральныелатеральные Клыки Моляры: первыевторые 6- 88- 11 16- 20 10- 1620- 30 5- 77- 10 16- 20 10- 1620- 30 7- 88- 9 11- 12 10- 1110- 12 6- 77- …
Содержание в сыворотке крови: новорожденные — 2,22- 2,75 ммоль/л; дети старше года — 2,5- 2,8 ммоль/л; взрослые — 2,25- 2,75 ммоль/л; гипокальциемия — уровень ниже 2 ммоль/л; гиперкальциемия — уровень выше 3 ммоль/л; регулирует проницаемость мембран; участвует в свертываемости крови; структурный компонент костной ткани; участвует в мышечном сокращении- расслаблении; регулирует нервно-мышечное возбуждение; медиатор действия гормонов; …
Основным признаком проявления как первичной, так и вторичной иммунной недостаточности является острая или хроническая инфекция, трудно поддающаяся обычной антибактериальной терапии. В случае кожно-слизистого кандидоза грибковый стоматит трудно поддается лечению, а при хронической гранулематозной болезни на лечение инфекции затрачиваются месяцы. У больных с иммунодефицитами инфекции протекают необычно тяжело или атипично.
Пальпация селезенки производится в левом подреберье теми же двумя методами, что и пальпация печени. Если в положении ребенка на спине селезенка не пальпируется, нужно провести пальпацию в положении больного на правом боку со слегка согнутыми ногами. У здоровых детей селезенка не прощупывается. Пальпация мезентериальных лимфатических узлов производится в зонах Штернберга (левый верхний квадрант и правый …
Хроническая сердечная недостаточность характеризуется постепенным ослаблением сократительной способности миокарда и проявляется нарастающей одышкой (вначале при физической нагрузке, а затем и в покое), тахикардией, периферическими отеками, увеличением печени в результате венозного застоя. Больные с хронической сердечной недостаточностью, особенно в период нарастания ее декомпенсации, должны соблюдать постельный режим. Чтобы уменьшить застой в малом круге кровообращения, больным необходимо …
Таблица 8. Время прорезывания постоянных зубов, годы. Резцы: центральные латеральные Клыки Премоляры первые вторые Моляры первые вторые третьи (зубы “мудрости”) 7- 8 8- 9 11- 12 10- 11 10- 12 6- 7 12- 13 17- 22 6- 7 7- 8 9- 11 10- 12 11- 13 6- 7 12- 13 17- …
активирует более 300 ферментов; контролирует синтез циклической АМФ; является естественным антагонистом ионов кальция. Подавляет инициированные Са2+ реакции; участвует в электролитном балансе; регулирует проницаемость клеточных мембран; потребность: на 1-ом году жизни: 14 мг/кг при естественном вскармливании; 25 мг/кг — при искусственном; потребность в Mg2+ детей 5- 10 лет составляет 5 мг/кг; недостаток Mg2+ приводит к повышению …
Обычно первичные иммунодефициты обусловлены генетической блокадой Т- и В-лимфоцитов, при которых возможен дефект в системе антител, комплемента или фагоцитоза. При некоторых из этих форм имеется повреждение на молекулярном уровне с дефектом формирования ферментов. Возможны варианты течения с лимфопенией и без нее. Выделены около 20 клинических форм первичных иммунодефицитных состояний. Клинически врожденные иммунодефициты не проявляются в …