Лекции 3 курс

Обследование суставов производят одновременно с исследованием костной и мышечной систем осмотром, пальпацией, измерением, оценкой объема и характера движений. При осмотре выявляются форма и объем движений. Величина суставов измеряется сантиметровой лентой на одинаковом уровне симметричных суставов. Ограничение подвижности суставов определяется измерением амплитуды движений в парных суставах с помощью угломера. При пальпации кожи над суставом определяется чувствительность, …

Процентное содержание воды в организме человека: внеклеточная (экстрацеллюлярная) — 20- 25 % массы тела; внутритканевая (интерстициальная) — 15 %: жидкость костной ткани; жидкость соединительной ткани; другие ткани; жидкая часть плазмы — 4,5- 5 %; внутриклеточная, или интрацеллюлярная, жидкость — 30- 45 % массы тела: эмбрион — 97 %; — новорожденный — 66- 74 %; — …

После рождения ребенок сразу же встречается с патогенной или условно патогенной микрофлорой, перед которой новорожденные и особенно недоношенные дети практически беззащитны. Это связано как с состоянием иммунитета, с факторами специфической защиты, так и с функциональной незрелостью органов, принимающих участие в неспецифической защите (кожа, слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт с его низкой кислотностью и др.). Специфическая защита …

Возможные причины отказа ребенка от груди — болезнь ребенка, влияние болезненных ощущений или лекарственных средств. В случае болезни ребенок обычно берет грудь, но сосет меньше, более вяло. Боль (мать рукой оказывает давление на место травмы при вакуум-экстракции или накладывании щипцов) — ребенок кричит и сопротивляется при попытке приложить его к груди. Заложенный нос, кандидоз полости …

Сначала проводится поверхностная, или ориентировочная, пальпация: рука пальпирующего кладется плашмя на переднюю брюшную стенку и ею проводится легкое поглаживание и незначительное надавливание брюшной стенки последовательно во всех областях. Поверхностная пальпация позволяет выявить напряжение брюшной стенки (defense muscalaire), локализацию болезненности, гиперстезию кожи (зоны Захарьина- Геда). После ориентировочной пальпации переходят к глубокой топографической пальпации по Образцову-Стражеско. Принцип …

Большое диагностическое и прогностическое значение имеет установление у больного приступов стенокардии, возникающих вследствие ишемии миокарда на фоне спазма или атеросклероза коронарных артерий, сопровождающейся раздражением нервных рецепторов продуктами нарушенного обмена веществ в миокарде. В типичных случаях приступы стенокардии характеризуются появлением загрудинных болей давящего или сжимающего характера. Боли распространяются в левое плечо, лопатку, левую половину шеи. В …

Таблица 5. Сроки окостенения скелета кисти и дистального отдела предплечья у детей и подростков по М. А. Жуковскому и А. И. Бухману. Точки окостенения и синостозы Средний срок — мальчики девочки Головчатая и крючковатая костиДистальный эпифиз лучевой костиЭпифизы основных фаланг и запястных костейЭпифизы средних и концевых фалангТрехгранная костьПолулунная костьМногоугольная большая, малая и ладьевидная костиДистальный эпифиз …

снижение массы тела на 5 % и более, потеря происходит быстро, так как связана с выделением воды из организма; сухость кожи, запавшие глаза, изменение тургора тканей. Появляется тестоватость подкожно-жирововго слоя, при большей степени потери воды — кожа легко собирается в складки, которые плохо расправляются, характерна сухость склер и роговиц; изменение сердечно-сосудистой деятельности вследствие уменьшения объема …

Принципиальная схема иммунного ответа выглядит следующим образом. Антиген взаимодействует с определенными поверхностями макрофага, который подает антиген Т- и В-лимфоцитам, выполняя функцию антигенподающей клетки. В-лимфоциты реализуют выработку антител, Т-лимфоциты — клеточный ответ и диктуют В-лимфоцитам характер их работы. Этот механизм иммунного ответа находится под многоярусным контролем.

При сборе анамнеза: необходимо выяснить, в чем проявляется отказ от груди, так как это может указать на причину; обратить внимание на изменение в окружающей ребенка и мать обстановке. при подозрении на то, что ребенок реагирует на них отказом от груди, дать рекомендации матери по их устранению; провести оценку кормления грудью. Обратить внимание на возможное нарушение …