Лекции 3 курс

Оптимальный лечебный эффект и предупреждение побочного действия химиопрепаратов определяются нижеперечисленными принципами их рационального использования. Раннее начало лечения. Выбор препарата после установления типа возбудителя (до установления природы возбудителя назначают препараты широкого спектра действия). Назначение химиопрепаратов с учетом спектра действия и чувствительности к ним возбудителя. Выбор наиболее эффективного способа введения. Использование лекарств в оптимальных дозах и с …

Щитовидная железа продуцирует гормоны L-тироксин (L-тетрайодтиранин) и L-трийодтиронин. Тироксин можно считать прогормоном, так как в клетках он превращается в трийодтиронин. Его действие связано с повышением основного обмена, увеличением потребления кислорода тканями, интенсивным распадом белков, углеводов и жиров, снижением в крови холестерина, повышением температуры тела, усилением эффектов адреналина, появлением тахикардии.

Сульфаниламидные препараты — синтетические химиотерапевтические вещества, структурной основой которых является амид сульфаниловой кислоты (сульфаниламид). Спектр действия сульфаниламидных препаратов: бактерии — грамположительные и грамотрицательные кокки, кишечная палочка, шигеллы, холерный вибрион, возбудители сибирской язвы, газовой гангрены, дифтерии, пневмонии, чумы; хламидии — возбудители орнитоза, трахомы, паховой лимфогранулемы; актиномицеты; простейшие — возбудители токсоплазмоза и малярии. Механизм противомикробного действия сульфаниламидов …

Препараты гормонов щитовидной железы: L-тироксин, трийодтиронина гидрохлорид (лиотиронин), тиреоидин. Основные показания: кретинизм, микседема, заместительная терапия. При гипотиреоидизме, связанном с недостаточным поступлением йода в пищу, в рацион добавляют йодированную соль. Заместительная терапия осуществляется тироксином или (в экстренных случаях) более активным трийотиронином. Оба гормональных препарата действуют медленно, но длительно (до 3-4 недель), подбор доз осуществляется постепенно, с …

Классификация сульфаниламидов учитывает особенности их всасывания и применения. Сульфаниламиды резорбтивного действия: непродолжительно действующие (назначаются через 4-6 ч, Т1/2 — 8-20 ч): сульфадимезин (сульфадимедин), уросульфан (сульфакарбамид), стрептоцид (сульфаниламид), этазол (сульфатидол), норсульфазол; средней длительности действия (Т1/2 — 10-24 ч): сульфадиазин (сульфазин), сульфаметоксазол, сульфазин; длительно действующие (назначаются через 12-24 ч, Т1/2 — 24-48 ч): сульфапиридазин (сульфаметоксипиридазин), сульфадиметоксин, сульфамонометоксин; …

Кальцитонин продуцируется в щитовидной железе. Его действие сводится к угнетению процессов декальцификации костей и, как следствие, снижению содержания кальция в крови. В настоящее время получен синтетический кальцитонин человека — цибакальцин, а также другие препараты — миакальцекс, кальцтирин. Применяются они при остеопорозе и нефрокальцинозе.

Спектр действия препаратов этой группы широк и включает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также некоторые грибы (рода Candida). Хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Выделяется почками в неизмененном виде, создавая в моче высокие концентрации (нитроксолин — 5-НОК), поэтому часто применяется при инфекциях урогенитальной локализации. Солью (сульфатом) незамещенного 8-оксихинолона является давно известный препарат хинозол. В качестве пероральных …

В паращитовидных железах секретируется паратгормон. Его продукция определяется уровнем ионов кальция в крови. Его действия — влияние на обмен кальция и фосфора, он вызывает декальцификацию костей и освобождение ионов кальция в кровь, способствует всасыванию ионов кальция из желудочно-кишечного тракта (происходит повышение образования из холекальциферола (витамина D3) его активного метаболита кальцитриола, снижает содержание фосфатов в крови, …

Поскольку антибактериальная активность замещенных производных 8-оксихинолона достаточно высока, активно изучались близкие им соединения. В ходе этих исследований была обнаружена высокая химиотерапевтическая активность нафтиридина и его производного — налидиксовой кислоты (невиграмон, неграм). Спектр действия налидиксовой кислоты включает грамотрицательные бактерии (кишечная палочка, протей, шигеллы, сальмонеллы). Противомикробная активность обусловлена угнетением синтеза ДНК. Устойчивость к препарату развивается быстро. Всасывается …

К маточным средствам относятся вещества, влияющие на сократительную активность миометрия. Миометрий представлен двумя функционально различными отделами. Тело матки во время беременности неактивно и является вместилищем для плода, а во время родов функционирует как изгоняющий плод аппарат, который посредством периодических волнообразных (от дна к шейке матки) сокращений (схваток) обеспечивает продвижение плода по родовым путям. Шейка матки …