Лекции 3 курс

Лечение дисбактериозов должно быть комплексным и направленным в основном на: выявление и устранение причин его развития; восстановление состава нормальной микрофлоры. Подход к назначению корригирующей терапии при микробиологическом диагнозе "дисбактериоз" должен быть строго индивидуальным. Дисбиотические состояния сопутствуют многим нарушениям гомеостаза, но необходимо учитывать вторичность многих сдвигов как в количественном, так и в качественном составе нормальной микрофлоры, …

Осложнение химиотерапии со стороны микроорганизмов проявляется развитием лекарственной устойчивости. В настоящее время лекарственная устойчивость микроорганизмов-возбудителей различных заболеваний — не только чисто микробиологическая, но и огромная государственная проблема (например, смертность детей от стафилококкового сепсиса находится в настоящее время примерно на том же высоком уровне, что и до появления антибиотиков). Это связано с тем, что среди стафилококков …

Наиболее логичной коррекцией состава микрофлоры при дисбактериозе выглядит заместительная терапия живыми бактериями, населяющими толстый кишечник. Она проводится с помощью эубиотиков — препаратов, содержащих леофилизированные живые штаммы микроорганизмов, представителей нормальной микрофлоры. К наиболее известным в настоящее время такого рода препаратам относятся: бифидумбактерин, колибактерин, бификол (комбинированный препарат из двух предыдущих), эубактерин, лактобактерин, бактисуптил, энтерол, бифи-форм (комбинированный препарат …

Для борьбы с лекарственной устойчивостью, т. е. преодоления резистентности микроорганизмов к химиопрепаратам, существует несколько путей: создание новых химиотерапевтических средств, отличающихся механизмом антимикробного действия (например, созданная в последнее время группа химиопрепаратов — фторхинолоны) и мишенями, постоянная ротация (замена) используемых в данном лечебном учреждении или на определенной территории химиопрепаратов (антибиотиков), комбинированное применение бета-лактамных антибиотиков в комбинации с …

Многолетние клинические исследования по лечебному и профилактическому применению препаратов на основе представителей нормальной микрофлоры показали, что наименьшим побочным эффектом при длительном применении обладают эубиотики, в состав которых входят бифидобактерии. Это послужило основанием создавать препараты и продукты питания с включением в них бифидобактерий. Установлено, что положительный эффект на организм человека оказывают продукты питания, содержащие живые бактерии …

Одним из крупнейших достижений медицины второй половины XX века является широкое использование химиотерапии. Химиотерапия — это лечение инфекционных и опухолевых заболеваний химическими препаратами, не являющимися продуктами реакции организма и возбудителя. Препараты, используемые для химиотерапии, называются химиотерапевтическими. К ним предъявляют ряд требований. Химиотерапевтический препарат должен обладать: этиотропностью, т.е. подавлять жизнедеятельность и развитие возбудителя болезни или опухолевых …

В основу классификации химиотерапевтических препаратов положены разные принципы. По направленности действия все химиопрепараты делятся на: противопротозойные — метронидазол (флагил, трихопол), орнидазол (тиберал), пентамидин (пентам), пириметамин; противовирусные — азидомитидин, фоскарнет (фоскавир), ганцикловир (цитовен), амантадин, римантадин (ремантадин), ацикловир (зовиракс), рибавирин (виразол, виразид) и другие; противогрибковые — полиены — амфотерицин В (фунгилин), нистатин (микостатин), леворин, натамицин (пимофуцин); азолы …

Производные мышьяка, сурьмы и висмута — это группа химиотерапевтических веществ — производных соответствующих соединений. В настоящее время они практически не используются, хотя эта группа по-прежнему вполне может успешно применяться для местной терапии многих заболеваний. Эти соединения были первыми препаратами для этиотропной терапии и применялись для лечения паразитарных инфекций (сонная болезнь) и сифилиса.

Сульфаниламиды — к этой группе относятся многочисленные производные сульфаниловой кислоты.  Они были открыты и используются с 30-х годов XX века, но и к настоящему времени многие из них достаточно эффективны: сульфаметоксазол (гантанол), сульфаметизол (руфол), сульфацетамид (альбуцид), сульфадиметоксин (препарат пролонгированного действия) и другие Механизм их действия состоит в том, что они являются структурными аналогами парааминобензойной кислоты …

Диаминопиримидины — препараты этой группы также являются антиметаболитами.  Но поскольку они подменяют пиримидиновые основания, то и спектр их действия шире, чем у сульфаниламидов. К ним относятся: триметоприм, пириметамин (антипротозойный препарат), тетроксоприм.