Вопрос 51. Лабораторная диагностика коклюша
Лабораторная диагностика коклюша. Материалом для исследования служит слизь, выделяемая при кашле. В выделениях дыхательного тракта больного коклюшем бактерии могут быть обнаружены посевом во всех стадиях болезни, но особенно в ранний период заболевания. Материал для посева может быть получен двумя способами: методом "кашлевых пластинок"; путем забора материала носоглоточным тампоном. Кашлевые пластинки — в момент появления кашля …
Бактериологическое исследование. Наилучший рост палочка коклюша дает на питательных средах с добавлением большого количества крови. Таковы среды: картофельно-глицериновый агар с 20-30 % крови по Борде-Жангу; молочно-кровяной агар; среда на казеиновом гидролизате с 25 % крови. Можно пользоваться средой на казеиновом гидролизате и с меньшим количеством крови. Для подавления роста сопутствующей микрофлоры к питательным средам прибавляют …
Серологические исследования — серологическая реакция (агглютинация, связывание комплементы и опсано-фагоцитарная реакция) в некоторой мере помогают подтвердить диагноз при атипичном течении коклюша (появляются антитела со 2-3-й недели заболевания в низких титрах), а также установить его ретроспективно. В условия массовой иммунизации против коклюша значение этих серологических показателей весьма ограничено. Для получения агглютинирующей сыворотки применяют иммунизацию кроликов.