Кормление низковесных и недоношенных детей:
-
детей с гестационным возрастом менее 30- 32 недель (отсутствие сосательного рефлекса) необходимо кормить через назогастральный зонд сцеженным материнским или донорским (более неблагоприятный вариант) молоком. При возможности следует разрешить матери брать ребенка на руки, поддерживать контакт "кожа к коже". Желательно установить кювез ребенка в палате матери;
-
детей с гестационным возрастом 30- 32 недели (при наличии сосательного рефлекса) можно кормить из чашечки сцеженным материнским или донорским молоком. Переход от зондового кормления осуществляется постепенно путем замены сначала 1- 2 кормлений с последующим переходом и добавлением по 1- 2 кормления в день. Если ребенок не выпивает нужного количества молока, его можно докормить через зонд;
-
дети с гестационным возрастом 32 недели и старше могут начинать сосать грудь. При необходимости после окончания кормления ребенка можно докормить из чашки.
Особенности кормления недоношенных:
-
более частые и длительные паузы во время сосания. Вследствие быстрой утомляемости ребенок может делать паузу через каждые 4- 5 сосательных движения на 5 мин, при этом важно не отнимать его от груди преждевременно;
-
потребность в более длительном кормлении. Кормление недоношенного ребенка может занимать от 30 до 60 мин;
-
при кормлении недоношенного ребенка иногда удобно использовать позицию с поддержкой противоположной рукой или кормление из-под руки;
-
молоко матери после преждевременных родов содержит большее количество белка и антител, что соответствует потребностям недоношенного;
-
частый телесный контакт матери и ребенка "кожа к коже" способствует более быстрому налаживанию грудного кормления и способствует психомоторному развитию ребенка.
Кормление больных детей:
-
больного ребенка следует продолжать кормить грудью;
-
если ребенок находится в тяжелом состоянии, его следует кормить сцеженным молоком из чашечки. Если больной ребенок не высасывает достаточного количество молока, можно докармливать его из чашечки сцеженным молоком.