Аускультация легких осуществляется путем герметичного прикладывания фонендоскопа на симметричные участки грудной клетки над проекцией всей легочной ткани. Оценивается характер дыхательных шумов, производится их графическая запись (пуэрильного, везикулярного, бронхиального дыхания). Бронхофония — проведение голоса по воздушному столбу бронхов на поверхность грудной клетки. Выслушивание проводится у старших детей во время произнесения ребенком слов: "кис-кис", "раз, два, три", у маленьких детей — во время крика. У здорового ребенка голос выслушивается слабо и одинаково с обеих сторон в симметричных точках грудной клетки.
Функциональная проба, применяемая для оценки состояния органов дыхания у детей:
Проба Штаге- Генча с задержкой дыхания заключается в определении времени, в течение которого ребенок задерживает дыхание.
-
аллергический анамнез (проявление экссудативно-катарального диатеза в раннем возрасте, аллергические реакции на пищевые продукты, лекарственные препараты, пыльцу цветов и другие аллергены);
-
наследственную отягощенность, семейного анамнеза по заболеваниям органов дыхания (пороки развития респираторной системы, муковисцидоз, бронхиальная астма и др.).
Объективное обследование больного проводят в соответствии с методикой, изложенной в разделе "Здоровый ребенок". В процессе обследования необходимо выделить главные симптомы болезни, комплекс которых — синдром — отражает клиническую картину определенной нозологической формы заболевания и тяжесть состояния ребенка.