При осмотре грудной клетки отмечают нарушения дыхательных движений, которые при правильной оценке являются высокоинформативными признаками заболеваний дыхательной системы.
В норме имеется 3 типа дыхания:
-
грудной;
-
брюшной (диафрагмальный);
-
смешанный.
Существуют различные варианты дыхательных нарушений:
-
тахипноэ — учащенное, ритмичное, поверхностное дыхание;
-
брадипноэ — уреженное, ритмичное, поверхностное дыхание;
-
аритмичное — хаотичное, беспорядочное, неодинаковое по глубине и частоте дыхание;
-
дискоординированное — дискоординация в деятельности грудных и диафрагмальных (брюшных мышц);
-
дыхание Чейна-Стокса — периодическое дыхание, при котором дыхательные движения проделывают определенный цикл в виде постепенного нарастания глубины во время каждого вдоха до максимума, а затем неуклонного постепенного убывания амплитуды дыхательных движений до минимума с переходом в дыхательную паузу апноэ; после этой паузы цикл повторяется;
-
"Биота" — периодическое дыхание, характеризующееся тем, что ритмичные и равномерные дыхательные движения через каждые несколько дыханий прерываются экспираторными паузами, иногда довольно продолжительными;
-
дыхание Куссмауля — большое или шумное дыхание, характеризующееся резким углублением и значительным учащением дыхательных движений, которые сопровождаются громкими шумами.
К патологическим нарушениям функции дыхания следует отнести также парадоксальные экскурсии диафрагмы при ее релаксации.