Лекция 32. «Маски» лица. Осмотр полости рта, шеи, грудной клетки
Существуют "маски" лица, характерные для определенных состояний организма: "лицо Корвизара" характерно для сердечной недостаточности (отечное, желтовато-бледное, цианотичное, рот постоянно приоткрыт, глаза тусклые); "львиное лицо" — при проказе (с бугорчато-узловатым утолщением кожи под глазами и над бровями и расширенным носом; лицо "восковой куклы" характерно для больных анемией Аддисона- Бирмера (слегка одутловатое, очень бледное, с желтоватым отеком …
При осмотре рта обращают внимание на его форму (симметричность углов, окраску губ, наличие трещин, высыпаний и т. д.). Осматривают слизистую оболочку рта, десен, зубы, отмечая наличие или отсутствие кариозных зубов как источника инфекции. При ряде заболеваний язык имеет особенности: чистый, красный и влажный — при язвенной болезни; малиновый — при скарлатине; сухой, покрытый трещинами и …
Осмотр шеи позволит выявить существенные признаки, позволяющие в дальнейшем идентифицировать патологическое состояние. Прежде всего необходимо обратить внимание на размеры щитовидной железы, пульсацию сонных артерий, набухание вен шеи, увеличение лимфатических узлов, являющих патогномоничными признаками для определенных заболеваний.
Особенности осмотра грудной клетки. Осмотр формы грудной клетки, выявления нарушения дыхательных движений, одышки. Внешний осмотр сердечной области, осмотр живота. Осмотр формы грудной клетки позволяет выявить патологические критерии как для заболеваний дыхательной системы, так и иной патологии. Выделяют следующие патологические варианты строения грудной клетки: эмфизематозную (широкую), "бочкообразную", находящуюся как бы в состоянии максимального вдоха; паралитическую (при …
При осмотре грудной клетки отмечают нарушения дыхательных движений, которые при правильной оценке являются высокоинформативными признаками заболеваний дыхательной системы. В норме имеется 3 типа дыхания: грудной; брюшной (диафрагмальный); смешанный. Существуют различные варианты дыхательных нарушений: тахипноэ — учащенное, ритмичное, поверхностное дыхание; брадипноэ — уреженное, ритмичное, поверхностное дыхание; аритмичное — хаотичное, беспорядочное, неодинаковое по глубине и частоте дыхание; …