Пропедевтика детских болезней

Потребность детей в витаминах в зависимости от возраста представлена в таблице 11. (Спиричев В. Б., 1991). Таблица 11. Нормы физиологических потребностей в витаминах для детей и подростков (в день). Возраст А, мкг Е, мг Д, мкг (ME) Bi, мг В?, мг Bs, мг РР, мг Фолие-вая к-та, мкг В-и, мкг С, мг 0-3 месяца 400 …

Генетическое обследование является необходимым, а в неонатальном периоде — одним из основных методов диагностики. Определение полового хроматина позволяет уже при рождении выявить такие заболевания, как синдром Клайнфельтера, чистую агенезию гонад с мужским генетическим полом, синдром тестикулярной феминизации, синдром Шерешевского- Тернера. Кроме того, позволит отдифференцировать врожденную дисфункцию коры надпочечников у девочек от брюшного крипторхизма у мальчиков. …

Методы исследования щитовидной железы: осмотр, пальпация, аускультация, лабораторные, рентгенологические, радиоизотопные методы исследования, термография, эхография. Осмотр. Щитовидная железа в норме не видна на глаз и не пальпируется. При осмотре можно определить степень увеличения щитовидной железы, начиная со второй (при увеличении I степени она не видна на глаз). Кроме того, при осмотре можно выявляются симптомы, характерные для …

Простые подсчеты показывают, что включение только существенно важных питательных веществ: белков, витаминов, минеральных солей и ВНЖК — не полностью удовлетворяет энергетические потребности детей. Недостающее количество калорий обеспечивается заменимыми питательными веществами — углеводами и отчасти неполноценными жирами (для детей старших возрастных групп). Упомянутый общий принцип формирования суточных рационов имеет ряд преимуществ. Прежде всего это относится к …

Гормональное обследование. Исследование гонадотропинов (ЛГ и ФСГ крови и (или) мочи) позволяет отдифференцировать гипо- и гипергонадотропный гипогонадизм: для первичных гонадальных поражений (агенезии, дисгенезии) характерно повышение уровня гонадотропных гормонов, особенно ФСГ, в пубертатном и постпубертатном возрасте. Исследование содержания 17-кетостероидов (17-КС) и 17-оксикортикостероидов (17-ОКС) мочи необходимо при подозрении на врожденную дисфункцию коры надпочечников: повышенный уровень 17-КС при …

Рентгенография черепа и прицельно — турецкого седла. По форме и размерам турецкого седла можно косвенно судить о размерах гипофиза. При поражении эпифиза может быть обызвествление области его расположения. Рентгенограмма зон роста костей запястья, пяточной кости у детей первых месяцев жизни. Отставание костного возраста от истинного наблюдается при гипотиреозе, гипофизарном нанизме. Ускорение процессов окостенения характерно для …

Каждая женщина, выписываясь из родильного дома, должна уметь сцеживать молоко и знать, в каких ситуациях это необходимо. Показания для сцеживания молока: поддержание лактации в случае, если мать разлучена с ребенком; кормление низковесного, недоношенного ребенка (отсутствие сосательного рефлекса) или ребенка, находящегося в тяжелом состоянии; докармливание больного ребенка, если он не может высосать достаточное количество молока; временное …

Здоровый ребенок, получающий количественно и качественно достаточное питание, должен обладать всеми клиническими признаками эйтрофии. Сюда включаются такие общие признаки, как общее хорошее состояние ребенка, его радостное эмоциональное отношение к окружающему, устойчивые положительные сдвиги в физическом развитии, нормальное психомоторное и интеллектуальное развитие, отсутствие патологических изменений внутренних органов как при физикальном, так и при специальных видах обследования, …

Преждевременным половым развитием (ППР) считают появление вторичных половых признаков у девочек до 7 лет и у мальчиков до 10 лет. Выделяют 3 группы заболеваний, сопровождающихся ППР. Первая группа — истинное ППР — следствие преждевременной активации гипоталамо-гипофизарной системы, сопровождающееся повышенной секрецией гонадотропных и половых гормонов. Причиной истинного ППР могут быть органическое поражение ЦНС вследствие родовой травмы, …

Термография щитовидной и поджелудочной желез проводится тепловизором. Щитовидная железа — орган, богато васкуляризованный, поэтому на термограмме соответственно ее проекции появляется умеренно выраженная температурная реакция. При тиреотоксикозе в проекции щитовидной железы определяется диффузное повышение температурной реакции; у больных с аденомой железы регистрируется гипертермия в проекции гиперфункционирующего узла. На термограммах больных гипотиреозом изображения щитовидной железы не видно. …