Пропедевтика детских болезней

Электрокардиографические изменения при тиреотоксикозе имеют свои характерные особенности, поэтому данные ЭКГ могут быть использованы как дополнительный диагностический тест. На ЭКГ отмечается синусовая тахикардия, высокий вольтаж зубцов, ускорение или замедление предсердно-желудочковой проводимости. На электроэнцефалограммах (ЭЭГ) наблюдаются выраженные изменения электрической активности, свидетельствующие о явлениях раздражения. У части больных имеются изменения, указывающие на поражения диэнцефальной области.

Гипотиреоз — хроническая недостаточность функции щитовидной железы — наблюдается у детей всех возрастных групп и представляет собой полиэтиологическое заболевание. Врожденный гипотиреоз — синдром функциональной недостаточности щитовидной железы, формирующийся внутриутробно и проявляющийся после рождения ребенка. Для новорожденных с врожденным гипотиреозом период первых 6 месяцев постнатальной жизни является самым ответственным для прогноза умственного развития (фаза окончательного формирования …

Одним из ярких достижений современной педиатрической эндокринологии служат разработка и внедрение в службу здравоохранения программы неонатального скрининга на ВГ. С экономической точки зрения установлено, что обществу в 4 раза дешевле обходится массовый скрининг, чем отсутствие такового лечения детей, становящихся инвалидами из-за запоздалой диагностики. Основные принципы неонатальной скрининг-диагностики ВГ базируются на лабораторной оценке главного маркера заболевания …

Однако даже лабораторный скрининг не имеет абсолютной надежности: по разным причинам в 3- 9 % случаев имеют место ложноотрицательные результаты. Поэтому клиницистам необходима настороженность на ВГ при консультации ребенка грудного и раннего возраста с задержкой физического и психомоторного развития. Настороженность должен вызывать типичный ранний симптомокомплекс, выявляемый у новорожденного в соответствии с адаптированной шкалой Апгар (табл. …

Симптомы тиреоидной недостаточности у детей имеют отчетливые возрастные особенности, а скорость появления и выраженность патологических признаков зависят от тяжести гормонального дефицита. При легкой недостаточности симптомы менее заметны, они более мягкие, появляются позднее и формируют неполный синдром. Если лечение не проводится, клиническая картина заболевания из месяца в месяц становится все более очерченной и очевидной. В течение …

"Недостаточно молока". Ситуация, при которой ребенок не получает достаточного количества молока или когда матери кажется, что и у нее недостаточно молока или оно "недостаточно питательное", является наиболее частой причиной раннего введения докорма, что в последующем приводит к отказу ребенка от груди и переводу его на искусственное вскармливание. Важно отличать действительные признаки недополучения ребенком материнского молока …

Практическое решение проблемы сбалансированного питания лежит на пути создания рационов, продуктовый состав которых содержит достаточное или даже повышенное количество незаменимых питательных веществ, поскольку родители едва ли будут считать, сколько и каких продуктов нужно ребенку, чтобы рацион имел все незаменимые питательные вещества. Другой путь решения этой задачи — изготовление промышленных продуктов, обогащенных ингредиентами (белками, витаминами, фосфатидами, …

Эндокринная система играет важную роль в процессах роста и развития организма, гормоны участвуют в регуляции всех функций. Из энтодермы развиваются: щитовидная железа; паращитовидная железа; вилочковая железа; инсулярный аппарат поджелудочной железы. Из мезодермы: кора надпочечников; яичко, яичники; предстательные железы (эндокринные части данных органов); матка. Из эктодермы: гипофиз; эпифиз; мозговое вещество надпочечников; хромаффинные тела. После закладки органов …

Особенности обследования детей с эндокринной патологией. Анамнез. Выяснение анамнеза жизни и заболевания ребенка проводится по общепринятым правилам (см. схему истории болезни), но с учетом особенностей эндокринной патологии. Большое значение имеет выяснение в родословной ребенка тех или иных эндокринных или обменных заболеваний, а также в связи с этим знание характера медикаментозного или гормонального лечения матери, особенно …

Факторы, связанные с кормлением грудью: задержка начала кормления грудью. Первое прикладывание к груди должно происходить не позднее 30 мин после родов; редкие кормления ребенка, кормление "по часам". Оптимальное количество кормлений в течение первого месяца — 8 раз в сутки, по требованию ребенка; отсутствие ночного кормления; нарушение техники прикладывания к груди; использование для кормления бутылочки или …