Пропедевтика детских болезней
Осмотр позвоночника производится в сагиттальной и фронтальной плоскостях, определяют форму линии, образованной остистыми отростками позвонков (должна быть прямая), уровень плеч, симметричность лопаток и расположение треугольников талии, образованных на каждой стороне внутренней поверхностью руки и линией талии. У новорожденного позвоночник имеет дугообразную форму с изгибом кзади. В процессе роста ребенка формируются физиологические изгибы (искривления) позвоночника: шейный …
В основном обмене у детей одним из компонентов является самообновление. Об интенсивности самообновления судят по выделению эндогенного азота с мочой: 6 месяцев — 3,5 года 61 мг/кг сутки. Как у девочек, так и у мальчиков с 3- 5 лет: 54,3 у мальчиков, 65,0 у девочек, 3- 15 лет: 46,7 у мальчиков, 47,3 у девочек. У …
Зачатки лимфатических узлов у человека появляются на 3- 4-м месяце эмбриональной жизни. В эмбриональных лимфатических узлах образуются клетки лимфоцитарного ряда. У большинства здоровых новорожденных лимфатические узлы не содержат плазматических клеток. В отличие от лимфатических узлов взрослых, лимфатические узлы новорожденных не обладают способностью активно синтезировать нормальные сывороточные белки и антитела. Она приобретается постепенно, достигая полного развития …
Правильная техника прикладывания ребенка к груди способствует эффективному высасыванию необходимого для него количества молока, не приводит к утомлению, а также служит надежной профилактикой трещин соска, нагрубания молочных желез, лактостаза и мастита у матери. ризнаки правильного прикладывания к груди: рот ребенка широко открыт; ребенок захватывает не только сосок, но и околососковый кружок. При этом во рту …
При обследовании желудочно-кишечного тракта используются методы: анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, лабораторные, рентгенологические и инструментальные методы.
Важным показателем состояния сердечно-сосудистой системы является артериальное давление. Артериальное давление — сила, с которой кровь воздействует на стенки сосудов. Различают артериальное давление систолическое (максимальное), диастолическое (минимальное) и пульсовое. Систолическое артериальное давление — это давление, возникающее в артериальной системе вслед за систолой левого желудочка. Диастолическое давление возникает в период диастолы сердца. Разница между величинами максимального и …
Осмотр грудной клетки должен проводиться в прямой и боковой проекциях, определяется ее форма. У новорожденного — цилиндрическая, передне-задние и боковые размеры равны, что обусловлено перпендикулярным положением ребер по отношению к позвоночнику. У детей старшего возраста грудная клетка трапецивидная (усеченного конуса) с превалированием боковых размеров над передне-задними. При измерении эпигастрального угла ладони рук врача ставятся ребром …
Суточный основной обмен в первые дни после рождения низок, затем постепенно увеличивается и достигает наибольших цифр к 1,5 года, иногда суточный основной обмен у новорожденного в первые сутки равен 512 калориям, к концу 7 дня — 702, к концу года — 1200, а к 14 годам понижается до 960. На 1 кг веса суточная величина …
Селезенка содержит небольшое количество лимфоидной ткани. Она закладывается на 5-ой неделе эмбрионального развития. Селезенка относится к паренхиматозному типу органов и способна к участию в иммунологических процессах. Однако эта способность у плодов и новорожденных еще не развита. Лимфоидная ткань селезенки новорожденных и детей первых месяцев жизни слабо развита, лимфоидные фолликулы в ней отсутствуют. Лимфоидная ткань селезенки …
Является важным клиническим навыком, позволяет оценить правильность техники кормления, его эффективность, а так же выявить причины трудностей, связанных с кормлением. Критерии оценки кормления грудью: внешний вид матери. Для того чтобы понять психологическое состояние матери и выявить связанные с этим трудности, необходимо обращать внимание на ее возраст, социально-экономический статус, отношение к ней сопровождающих ее родственников, отметить …
