Лекция 62. Вывихи
Вывихом называется смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга, сопровождающееся разрывом суставной капсулы. Вывихи могут полными и неполными, подвывихами. При неполных вывихах суставные поверхности имеют частичное касание.
врожденные — во внутриутробном периоде, при неправильном развитии суставных поверхностей, вследствие чего происходит их взаимное смещение; травматические вывихи, при которых причиной является травма; патологические (вторичные) вывихи, причиной которых являются первичные патологические изменения в суставе (туберкулез суставов); привычные вывихи — часто повторяющиеся вывихи. Травматические вывихи возникают под влиянием непрямой травмы, когда место приложения силы находится вдали …
Основными жалобами при вывихах являются боль и нарушение функции в суставе. Признаки вывиха: деформация сустава, при которой легко прощупывается пустая суставная впадина; фиксация конечности в неправильном положении, особенно характерном при вывихе нижней челюсти; невозможность активных движений и так называемая пружинящая фиксация — приведение (вывих плеча) плеча к грудной клетке пассивным способом, оно тотчас возвращается после …
Лечение вывихов заключается в восстановлении нормальных анатомических отношений в суставе. Вправление вывихов плеча производят по методу Кохера: 1 момент — сгибание руки в локтевом суставе и приведение к туловищу; 2 момент — тяга книзу с одновременным поворотом предплечья наружу; 3 момент — локоть больного приводится к срединной линии тела и поднимается кверху; 4 момент — …