2. Этапное лечение травматического токсикоза
Извлекая пострадавших из-под завалов, на пораженные конечности накладывают для тугого бинтования эластические бинты и производят их иммобилизацию. Эти меры уменьшают скорость поступления токсинов в кровь поврежденных тканей, замедляют развитие отека. Пострадавшему вводят обезболивающие, седативные, сердечные средства и эвакуируют по назначению в 1-ю очередь в положении лежа. На этапе 1-й врачебной помощи проверяют качество повязок и шин, при необходимости исправляют их. Поврежденные конечности обкладывают холодом (пузырями со снегом, льдом, холодной водой). Вводят противошоковые, сердечно-сосудистые средства, антигистаминные препараты, столбнячный анатоксин, противостолбнячный гамма-глобулин и направляют на этап квалифицированной и специализированной медицинской помощи.
На этом этапе производят широкие разрезы для оттока отечной жидкости, для борьбы с почечной недостаточностью — паранефральные блокады, внепочечный диализ, применяют искусственную почку, осмодиуретики. При наличии костных отломков — секвестрэктомия.
