1. Мероприятия на догоспитальном этапе
Терапия шока начинается с оказания помощи на месте происшествия специализированными реаниматологическими бригадами. Дальнейшая противошоковая помощь осуществляется в специализированном реанимационном отделении.
К лечебным мероприятиям, проводимым на догоспитальном этапе относятся:
-
обезболивание мест переломов путем введения раствора новокаина 0,25-0,5 %, иммобилизация транспортными шинами;
-
введение анальгетиков, а при тяжелом шоке — наркоза закисью азота или ретиланом;
-
при тяжелом состоянии внутривенные инфузии 250-1000 мл плазмозамешающих растворов, введение сердечно-сосудистых (кордиамина, корглюкона) и антигистаминных средств;
-
введение глюкокортикоидов в больших дозах;
-
проведение оксигенотерапии.
Производят временную остановку наружного кровотечения, восстанавливают проходимость верхних дыхательных путей, проводят интубацию или трахеостомию, накладывают асептические повязки на рану и окклюзионные повязки при открытом пневмотораксе. При асистолии проводят наружный массаж сердца или электрическую дефибрилляцию в сочетании с искусственной вентиляцией легких и доставляют в специализированный стационар.