Вопрос 6. Жалобы больных с заболеваниями органов дыхания
Кашель: с изменением тембра — короткий и тихий кашель при плевритах, начале пневмонии, неврозах; "лающий" и громкий при набухании голосовых связок, сдавлении трахеи, поражении гортани, истерии; сиплый при воспалении голосовых связок; беззвучный при разрушении голосовых связок, параличе их мышц; с изменением характера — сухой кашель без выделения мокроты, влажный с выделением (отхаркиванием) мокроты; которая может …
Кровохарканье — выделение крови при кашле из органов бронхолегочной системы, расположенных ниже голосовых связок (при раке, туберкулезе легких, абсцессе, пневмонии, инфаркте легких).
Одышка — ощущение недостатка воздуха, которое выражается углублением и учащением дыхания и наблюдается при различных заболеваниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью.
Удушье (астма) — крайняя степень одышки с затрудненным выдохом в виде внезапного приступа.
боли, усиливающиеся при кашле, чихании, глубоком дыхании; уменьшающиеся в положении на больном боку (при плевритах, инфаркте легких, крупозном воспалении легких); поверхностные боли, носящие обычно локализованный характер и резко усиливающиеся при движениях, пальпации ребер (при межреберной невралгии, грудном радикулите, поражениях кожи); боли в левой половине грудной клетки, возникающие при физической нагрузке, волнении, отрицательных эмоциях, локализующиеся главным …
При изучении анамнеза заболевания оценивают его начало, факторы, предшествовавшие развитию болезни и профессиональные факторы, наследственную отягощенность и вредные привычки. Начало заболевания: острое начало, характеризующееся внезапным подъемом температуры, ознобом, профузным потоотделением (при острой пневмонии, абсцессе легких, остром трахеобронхите); постепенное начало с медленным постепенным нарастанием температуры и потливостью (при хронической пневмонии, бронхите, некоторых формах туберкулеза легких). Факторы, …
распространенный (диффузный) цианоз, характеризующийся наличием синюшной окраски кожных покровов и видимых слизистых оболочек; изменение ногтей и концевых фаланг пальцев кистей и стоп в виде "часовых стекол" (при гнойных заболеваниях легких); изменение формы пальцев кистей рук ("барабанные палочки") — при хронических нагноительных заболеваниях легких (абсцессе легких, бронхоэктатической болезни, диффузной пневмосклерозе); увеличенные шейные лимфоузлы или рубцы — …