2. Этиология и патогенез
К развитию хронического дуоденита приводят различные причины, которые условно можно назвать экзогенными и эндогенными.
У экзогенным факторам можно отнести:
-
алиментарные погрешности (слишком горячая или слишком холодная пища, нерегулярный прием пищи, еда всухомятку, злоупотребление острой, пряной, грубой пищей, крепкими алкогольными напитками, кофе и чаем). Существенное значение имеет курение, которое вызывает нарушение моторной функции двенадцатиперстной кишки и провоцирует повышение кислотносты желудочного сока;
-
длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, стероидных гормонов;
-
паразитарные заболевания (описторхоз, аскаридоз, лямблиоз);
-
хеликобактерная инфекцию.
Экзогенные факторы являются причиной первичного дуоденита, он редко бывает самостоятельным заболеванием. Все эндогенные факторы вызывают вторичный дуоденит на фоне других патологических состояний и заболеваний организма. К ним относятся хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, воспалительные заболевания билиарной системы, хронический энтерит, колит, аллергические заболевания, тканевая гипоксия, вызванная заболеваниями легких и сердечно-сосудистой системы, хроническая почечная недостаточность. Дуоденит, как правило, присоединяется к дивертикулам двенадцатиперстной кишки, а также наблюдается при любом варианте дуоденостаза (на фоне дискинезий или при органических нарушениях дуоденальной проходимости).
Патологические механизмы развития воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке тесно переплетаются с этиологическими факторами.