4. Регургитация и срыгивание
Регургитация (пищеводная рвота) представляет собой ретроградное поступление эзофагеального содержимого в полость рта без предшествующей тошноты и участия мышц передней брюшной стенки. Фактически пищеводная рвота — это пассивное вытекание пищеводного содержимого в полость рта. Рвотные массы состоят из непереваренной и неизмененной пищи, не содержат соляной кислоты. Обычно регургитация наблюдается при застойных эзофагитах (при дивертикулах пищевода, распадающемся раке). Пищеводная рвота может приводить к аспирации пищевых масс.
Срыгивание — возвращение части принятой пищи обратно в полость рта. Это происходит при расширении пищевода, когда пища застаивается в нем. Срыгивание иногда наблюдается у невропатов как привычное явление, а также отмечается в результате спазма кардии. Срыгивание, как правило, возникает после того, как больной съел достаточное количество пищи. Способствует этому наклон туловища вперед. Срыгивание может возникать и ночью ("симптом мокрой подушки").
Слюноотделение — обильное выделение слюны. Возникает в результате пищеводно-слюнного рефлекса. Часто встречается при эзофагите, рубцовых сужениях пищевода и раковом стенозе.
Запах изо рта — застойный симптом поражения пищевода и кардии. Гнилостный запах изо рта обусловлен раковой опухолью либо разложением пищевых масс при ахалазии кардии.
