3. Изжога и отрыжка
Изжога — болезненное чувство жжения за грудиной у мечевидного отростка, встречающееся довольно часто при заболеваниях пищевода. Она обусловлена раздражением воспаленной слизистой оболочки пищевода желудочным или дуоденальным содержимым и в большинстве случаев бывает признаком рефлюкс-эзофагита. Изжога обычно возникает после еды, особенно после приема жирной и острой пищи, томатов, шоколада, алкоголя, а также после курения. Она может усиливаться в горизонтальном положении больного, при наклоне туловища вперед, метеоризме, подъеме тяжестей, ношении тугого пояса.
Отрыжка нередко наблюдается при хроническом эзофагите. Она может быть кислой, горькой или съеденной пищей. Механизм происхождения отрыжки — слабость кардиального сфинктера. Обычно отрыжка возникает через 10-20 мин после приема пищи, хотя некоторые больные могут искусственно вызывать ее или имитировать в кабинете врача. Отрыжка горьким бывает при дуоденогастральноэзофагеальной регургитации, кислая отрыжка возникает при гиперацидных состояниях желудка.
