5. Структурные особенности тонкого кишечника
В еnteron есть ряд приспособлений, увеличивающих общую площадь соприкосновения пищевой кашицы со слизистой: складки слизистой, ворсинки (длина 0,5-1,2 мм) — слой цилиндрического эпителия, внутри — лимфатический сосуд — синус ворсинки, окруженный соединительной тканью с кровеносными сосудами и нервами. Кровеносный сосуд — капилляр фенестрированного типа, стенка капилляра прилегает к мембране энтероцита. Внутри ворсинки нервные волокна, составляющие местную нервную систему и много чувствительных нервных волокон. Имеются также гладкомышечные волокна, осуществляющие движение ворсинок (увеличивает площадь контакта) и нагнетательные движения для продвижения веществ по лимфатическому капилляру.
Регуляция работы тонкого кишечника:
-
местная — под действием конечных продуктов расщепления веществ, механического раздражения слизистой, экстрактивные вещества, НСl;
-
рефлекторная — по принципу безусловного и условного рефлексов (последнего в меньшей степени);
-
гуморальная — слизистая ДПК вырабатывает виликинин и уровиликилин (также в еnteron) — усиливают колебательные движения ворсинок;
-
слабое действие — гастрин, секретин.
Механизмы всасывания.
В еnteron — многослойная мембрана, имеет особые свойства: избирательное всасывание и двусторонний транспорт веществ.
Пассивный транспорт — диффузия, фильтрация, осмос. Активный транспорт — с помощью молекул-переносчиков, сопряжен с транспортом Na+.
Всасывание:
-
воды — всей поверхностью ЖКТ, максимально — в colon. За сутки всасывается 8-9 л воды;
-
2-х валентные катионы: активный транспорт — легче всего Са2+, остальные требуют переносчиков;
-
белки: в виде аминокислот и полипептидов — путем активного Nа+-зависимого транспорта.
-
углеводы: в виде моносахаров. Глюкоза, галактоза — активный Nа+-зависимый транспорт: мальтоза, пентоза — простая диффузия, фруктоза — облегченная диффузия;
-
жиры: в виде глицерина и жирных кислот. Необходимы желчные кислоты, которые взамиодействуют с жирными кислотами и транспортируют их через мембрану в энтероцит. Внутрь энтероцита поступает вода и растворенный в ней глицерин. В энтероцитах синтезируются нейтральные жирные кислоты и триглицериды. Эти жиры через базальную мембрану попадают в лимфатический капилляр, низкомолекулярные жирные кислоты поступают непосредственно в кровь.
