2. Акт рвоты и механизм ее возникновения
Рвота — защитный рефлекторный акт, обеспечивающий нормальную деятельность ЖКТ и всего организма в целом. Рвота возникает при раздражении центра рвоты в составе КПЦ продолговатого мозга.
Пути возбуждения центра рвоты.
Рефлекторный путь — при возбуждении рецепторов корня языка, глотки, пищевода, желудка, enteron избытком пищи или недоброкачественной пищей.
Гуморальный механизм — под действием продуктов жизнедеятельности организма (токсинов).
При раздражении рецепторов вестибулярного аппарата.
По принципу УР (воспоминания, вид, запах).
Эфферентный путь — по волокнам n.vagus или по соматическим нервам.N.vagus вызывает антиперистальтические сокращения и открытие сфинктеров. Обычно рвота начинается с антиперистальтики верхних отделов enteron (волна перистальтики по типу анастальзис — это диастальзис в обратном направлении). При некоторых заболеваниях антиперистальтика может начинаться с толстого кишечника. Через открытый пилорический сфинктер пищевая кашица поступает в желудок, в пищевод — через кардиальный сфинктер и через ротовую полость выводится из организма. Соматические нервы обеспечивают сокращение мышц передней брюшной стенки, диафрагмы, увеличивается давление в ЖКТ. Рвота обеспечивается переферической нервной системой (ПНС).