Иммунологический конфликт в системе Rh возникает в следующих случаях.
При повторном переливании крови: резус "-" реципиенту — резус "+" кровь. При первом переливании крови в организме человека вырабатываются антирезусные АТ. Когда титр АТ станет высоким — Rh-АГ частично разрушаются и выводятся из организма. При повторном переливании резус "+" крови выработанные ранее АТ вызывают гемоагглютинацию эритроцитов резус "+" донора.
Во время беременности, если мать имеет резус "-", а плод — резус "+", агглютиногены Rh системы легко проникают через плацентарный барьер в организм матери, где вырабатывается антивирусное АТ, которые проникают в организм плода, где и вызывают реакцию гемоагглютинации. В этом случае у плода — тяжелая гемолитическая анемия. Анти Rh АТ сохраняются всю жизнь, каждая следующая беременность более опасна.