3. Системы эритроцитов АВО
Рассмотрим систему эритроцитов АВО.
1901г. — К. Ландштейнер — эритроциты одних людей могут склеиваться под действием плазмы других людей. Описаны I(0), II(А), III(В) группы крови.
1907 г. — Ян Яцкий — описал IV (АВ) группы крови. 1910 г — съезд врачей — система АВО — единая система. 1928 г — название "система АВО", принято международное обозначение группы крови.
I (0) — эритроциты не содержат агглютиногенов, но в плазме — 2 агглютинина, — 40-50 % населения земли.
II (А) -агглютиноген А и агглютинин — 30-40 % населения.
III (В) — агглютиноген В и агглютинин — 10-20 %.
IV (АВ) — агглютиногены А и В, агглютининов нет — 5-8 % всех людей.
В основе деления лежит наличие в эритроцитах агглютиногенов А и В и в плазме — агглютининов и . Агглютиногены А и В по своей природе неоднородны: 7 разновидностей агглютиногена А (А1-А7) и 6 видов агглютиногена В (В1-В6). Эти разновидности отличаются способностью вступать в реакцию агглютинации. Результат: при определении группы крови в некоторых случаях результат неверен.
Сейчас определение группы крови обязательно проводится с с 2-мя сериями сывороток (с различным титром) и определение длится не менее 5 минут. Агглютинины плазмы и.
Кроме них могут быть дополнительные виды:
-
экстраагглютинины — во II группе кроме агглютинина может быть агглютинин (2 (при А1 II) или А3 (II) и т. д.).
-
анти А и анти В агглютинины: это иммунные агглютинины, которые вырабатываются против агглютиногенов А и В при вакцинации или во время беременности, если у женщины I(0) группа крови, а плода II(А), III(В) или IV(АВ), то АГ плода поступают через нарушенный плацентарный барьер в организм матери и в результате происходит выработка анти А и (или) анти В агглютининов.
Во избежании несовместимости крови по экстра агглютининам или анти А, анти В агглютининам перед переливанием проводят 2 пробы: индивидуальную совместимость и биологическую пробу.
